ইন্ট্রামেডুলারি নখ বোঝা

ইন্ট্রামেডুলারি নেইলিং প্রযুক্তি একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত অর্থোপেডিক অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন পদ্ধতি।এর ইতিহাস 1940 এর দশকে ফিরে পাওয়া যায়।এটি মেডুলারি ক্যাভিটির কেন্দ্রে একটি ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক স্থাপন করে দীর্ঘ হাড়ের ফ্র্যাকচার, ননইউনিয়ন ইত্যাদির চিকিৎসায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।ফ্র্যাকচার সাইট ঠিক করুন।এই সমস্যাগুলিতে, আমরা আপনার কাছে ইন্ট্রামেডুলারি নখের সাথে সম্পর্কিত বিষয়বস্তু উপস্থাপন করব।

সহজ কথায়, একটি ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক হল একটি দীর্ঘ কাঠামো যার উভয় প্রান্তে একাধিক লকিং স্ক্রু ছিদ্র থাকে যাতে ফ্র্যাকচারের প্রক্সিমাল এবং দূরবর্তী প্রান্তগুলিকে ঠিক করা যায়।বিভিন্ন কাঠামো অনুসারে, এগুলিকে কঠিন, নলাকার, খোলা-সেকশন ইত্যাদিতে ভাগ করা যায়, যা বিভিন্ন রোগীদের জন্য উপযুক্ত।উদাহরণস্বরূপ, শক্ত ইন্ট্রামেডুলারি নখগুলি সংক্রমণের জন্য তুলনামূলকভাবে প্রতিরোধী কারণ তাদের কোনও অভ্যন্তরীণ মৃত স্থান নেই।উন্নত ক্ষমতা।

টিবিয়াকে উদাহরণ হিসাবে নিলে, বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে মেডুলারি গহ্বরের ব্যাস ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।রিমিং এর প্রয়োজন আছে কি না সে অনুযায়ী, ইন্ট্রামেডুলারি নখকে রিমেড নেইলিং এবং নন-রিমড নেইলিং এ ভাগ করা যায়।ম্যানুয়াল বা বৈদ্যুতিক ডিভাইস ইত্যাদি সহ মেডুলারি রিমিংয়ের জন্য রিমার ব্যবহার করা প্রয়োজন কিনা এবং বৃহত্তর ব্যাসের ইন্ট্রামেডুলারি পেরেকগুলিকে মিটমাট করার জন্য মেডুলারি গহ্বরকে প্রসারিত করতে ক্রমাগত বড় ড্রিল বিটগুলি ব্যবহার করা হয়।

যাইহোক, মজ্জা সম্প্রসারণের প্রক্রিয়া এন্ডোস্টিয়ামের ক্ষতি করে, যেমন চিত্রে দেখানো হয়েছে, এবং হাড়ের রক্ত ​​সরবরাহের উৎসের অংশকে প্রভাবিত করে, যা স্থানীয় হাড়ের অস্থায়ী অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস হতে পারে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।যাইহোক, এটি সম্পর্কিত ক্লিনিকাল স্টাডিজ অস্বীকার করে যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে।এমন মতামতও রয়েছে যা মেডুলারি রিমিংয়ের মানকে নিশ্চিত করে।একদিকে, বৃহত্তর ব্যাসের ইন্ট্রামেডুলারি নখগুলি মেডুলারি রিমিংয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।ব্যাস বৃদ্ধির সাথে শক্তি এবং স্থায়িত্ব বৃদ্ধি পায় এবং মেডুলারি গহ্বরের সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্র বৃদ্ধি পায়।এমন একটি মতও রয়েছে যে মজ্জা সম্প্রসারণের প্রক্রিয়া চলাকালীন উত্পাদিত ছোট হাড়ের চিপগুলি অটোলোগাস হাড় প্রতিস্থাপনে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে।

নন-রিমিং পদ্ধতির সমর্থনকারী প্রধান যুক্তি হল যে এটি সংক্রমণ এবং পালমোনারি এমবোলিজমের ঝুঁকি কমাতে পারে, তবে যে বিষয়টি উপেক্ষা করা যায় না তা হল এর পাতলা ব্যাস দুর্বল যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্য নিয়ে আসে, যার ফলে পুনরায় অপারেশনের হার বেশি হয়।বর্তমানে, বেশিরভাগ টিবিয়াল ইন্ট্রামেডুলারি নখ প্রসারিত ইন্ট্রামেডুলারি নখ ব্যবহার করে, তবে রোগীর মেডুলারি গহ্বরের আকার এবং ফ্র্যাকচারের অবস্থার উপর ভিত্তি করে ভাল এবং অসুবিধাগুলি এখনও ওজন করা দরকার।রিমারের প্রয়োজনীয়তা হল কাটার সময় ঘর্ষণ কমানো এবং একটি গভীর বাঁশি এবং একটি ছোট ব্যাসের খাদ থাকা, যার ফলে মেডুলারি গহ্বরে চাপ কমানো যায় এবং ঘর্ষণ দ্বারা সৃষ্ট হাড় এবং নরম টিস্যুগুলির অতিরিক্ত গরম হওয়া এড়ানো যায়।নেক্রোসিস।

ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক ঢোকানোর পরে, স্ক্রু ফিক্সেশন প্রয়োজন।প্রথাগত স্ক্রু পজিশন ফিক্সেশনকে স্ট্যাটিক লকিং বলা হয় এবং কিছু লোক বিশ্বাস করে যে এটি নিরাময় বিলম্বিত হতে পারে।একটি উন্নতি হিসাবে, কিছু লকিং স্ক্রু গর্ত একটি ডিম্বাকৃতি আকারে ডিজাইন করা হয়েছে, যাকে ডাইনামিক লকিং বলা হয়।

উপরেরটি ইন্ট্রামেডুলারি নেলিং এর উপাদানগুলির একটি ভূমিকা।পরবর্তী সংখ্যায়, আমরা আপনার সাথে ইনট্রামেডুলারি নেইলিং সার্জারির সংক্ষিপ্ত প্রক্রিয়া শেয়ার করব।