দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা

দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচার ক্লিনিকাল অনুশীলনের অন্যতম সাধারণ যৌথ আঘাত, যা হালকা এবং গুরুতর মধ্যে বিভক্ত হতে পারে। হালকাভাবে অ-বিভক্ত ফ্র্যাকচারের জন্য, সাধারণ স্থিরকরণ এবং উপযুক্ত অনুশীলনগুলি পুনরুদ্ধারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে; তবে মারাত্মকভাবে বাস্তুচ্যুত ফ্র্যাকচারের জন্য ম্যানুয়াল হ্রাস, স্প্লিন্ট বা প্লাস্টার ফিক্সেশন ব্যবহার করা উচিত; আর্টিকুলার পৃষ্ঠের সুস্পষ্ট এবং গুরুতর ক্ষতির সাথে ফ্র্যাকচারগুলির জন্য, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন।

অংশ 01

কেন দূরবর্তী ব্যাসার্ধ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকিতে রয়েছে?

যেহেতু ব্যাসার্ধের দূরবর্তী প্রান্তটি বাতিল হাড় এবং কমপ্যাক্ট হাড়ের মধ্যে রূপান্তর পয়েন্ট, এটি তুলনামূলকভাবে দুর্বল। যখন রোগী পড়ে এবং মাটি স্পর্শ করে এবং শক্তিটি উপরের বাহুতে সংক্রমণ হয়, তখন ব্যাসার্ধের দূরবর্তী প্রান্তটি এমন পয়েন্টে পরিণত হয় যেখানে চাপটি সবচেয়ে বেশি ঘনীভূত হয়, যার ফলে একটি ফ্র্যাকচার হয়। এই ধরণের ফ্র্যাকচার শিশুদের মধ্যে আরও ঘন ঘন ঘটে, কারণ বাচ্চাদের হাড় তুলনামূলকভাবে ছোট এবং যথেষ্ট শক্তিশালী নয়।

যখন কব্জিটি বর্ধিত অবস্থানে আহত হয় এবং হাতের খেজুর আহত এবং ভাঙা হয়, তখন এটিকে একটি বর্ধিত দূরবর্তী ব্যাসার্ধ ফ্র্যাকচার (কলস) বলা হয় এবং এর মধ্যে 70% এরও বেশি এই ধরণের। যখন কব্জিটি নমনীয় অবস্থানে আহত হয় এবং হাতের পিছনে আহত হয়, তখন এটিকে একটি ফ্লেক্সড ডিস্টাল ব্যাসার্ধ ফ্র্যাকচার (স্মিথ) বলা হয়। কিছু সাধারণ কব্জি বিকৃতি দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারের পরে যেমন "রৌপ্য কাঁটা" বিকৃতি, "বন্দুক বেওনেট" বিকৃতি ইত্যাদি হওয়ার প্রবণতা রয়েছে।

অংশ 02

দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারগুলি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

1। ম্যানিপুলেটিভ হ্রাস + প্লাস্টার ফিক্সেশন + অনন্য হংহুইআই traditional তিহ্যবাহী চীনা medicine ষধের মলম অ্যাপ্লিকেশন

দূরবর্তী ব্যাসার্ধের বেশিরভাগ অংশের জন্য, সুনির্দিষ্ট ম্যানুয়াল হ্রাস + প্লাস্টার ফিক্সেশন + traditional তিহ্যবাহী চীনা medicine ষধ অ্যাপ্লিকেশনটির মাধ্যমে সন্তোষজনক ফলাফল পাওয়া যায়।

অর্থোপেডিক সার্জনদের বিভিন্ন ধরণের ফ্র্যাকচার অনুসারে হ্রাসের পরে স্থিরকরণের জন্য বিভিন্ন অবস্থান গ্রহণ করতে হবে: সাধারণভাবে বলতে গেলে, কলস (এক্সটেনশন টাইপ ডিস্টাল ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচার) ফ্র্যাকচারগুলি পামার ফ্লেকশন এবং সর্বাধিক আলনার বিচ্যুতির 5 ° -15 ° এ স্থির করা উচিত; স্মিথ ফ্র্যাকচার (ফ্লেক্সিয়ন ডিস্টাল ব্যাসার্ধ ফ্র্যাকচার) কব্জির বাহু এবং ডরসিফ্লেক্সিয়নের সুপারিনেশনে স্থির করা হয়েছিল। ডোরসাল বার্টন ফ্র্যাকচার (কব্জির স্থানচ্যুতি সহ দূরবর্তী ব্যাসার্ধের আর্টিকুলার পৃষ্ঠের ফ্র্যাকচার) কব্জি জয়েন্টের ডরসিফ্লেকশন এবং ফোরআর্মের উচ্চারণের অবস্থানে স্থির করা হয়েছিল, এবং ভোলার বার্টন ফ্র্যাকচারের স্থিরকরণটি কব্জি এবং সুচিরের পামার নমনীয়তার অবস্থানে ছিল। ফ্র্যাকচারের অবস্থানটি বোঝার জন্য পর্যায়ক্রমে ডিআর পর্যালোচনা করুন এবং ছোট স্প্লিন্টের কার্যকর স্থিরকরণ বজায় রাখতে সময় মতো ছোট স্প্লিন্ট স্ট্র্যাপগুলির দৃ ness ়তা সামঞ্জস্য করুন।

2। পারকুটেনিয়াস সুই ফিক্সেশন

দুর্বল স্থায়িত্বযুক্ত কিছু রোগীদের জন্য, সাধারণ প্লাস্টার ফিক্সেশন কার্যকরভাবে ফ্র্যাকচারের অবস্থান বজায় রাখতে পারে না এবং পার্কিউটেনিয়াস সুই ফিক্সেশন সাধারণত ব্যবহৃত হয়। এই চিকিত্সা পরিকল্পনাটি একটি পৃথক বাহ্যিক স্থিরকরণ পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং প্লাস্টার বা বাহ্যিক ফিক্সেশন বন্ধনীগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা সীমিত ট্রমার ক্ষেত্রে ভাঙা প্রান্তের স্থায়িত্বকে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে এবং রোগীর আক্রান্ত অঙ্গগুলির কার্যক্রমে সাধারণ অপারেশন, সহজ অপসারণ এবং কম প্রভাবের বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

3। অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি যেমন খোলা হ্রাস, প্লেট অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ ইত্যাদি

জটিল ফ্র্যাকচার প্রকার এবং উচ্চ কার্যকরী প্রয়োজনীয়তাযুক্ত রোগীদের জন্য এই ধরণের পরিকল্পনা ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সার নীতিগুলি হ'ল ফ্র্যাকচারগুলির শারীরবৃত্তীয় হ্রাস, বাস্তুচ্যুত হাড়ের টুকরোগুলির সমর্থন এবং স্থিরকরণ, হাড়ের ত্রুটিগুলির হাড়ের গ্রাফটিং এবং প্রাথমিক সহায়তা। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আঘাতের আগে কার্যকরী স্থিতি পুনরুদ্ধার করতে কার্যকরী ক্রিয়াকলাপ।

সাধারণভাবে, দূরবর্তী ব্যাসার্ধের বেশিরভাগ অংশের জন্য, আমাদের হাসপাতাল রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতি যেমন ম্যানুয়াল হ্রাস + প্লাস্টার ফিক্সেশন + অনন্য হ্যাংহুই ট্র্যাডিশনাল চাইনিজ মেডিসিন প্লাস্টার অ্যাপ্লিকেশন ইত্যাদি গ্রহণ করে, যা ভাল ফলাফল অর্জন করতে পারে।

অংশ 03

দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচার হ্রাস করার পরে সতর্কতা:

উ: দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারগুলি ঠিক করার সময় দৃ ness ়তার ডিগ্রিতে মনোযোগ দিন। স্থিরকরণের ডিগ্রি উপযুক্ত হওয়া উচিত, খুব বেশি টাইট বা খুব বেশি আলগাও নয়। যদি এটি খুব শক্তভাবে স্থির করা হয় তবে এটি দূরবর্তী প্রান্তের রক্ত ​​সরবরাহকে প্রভাবিত করবে, যা দূরবর্তী প্রান্তের গুরুতর ইস্কেমিয়া হতে পারে। স্থিরকরণ সরবরাহ করতে যদি স্থিরতা খুব আলগা হয় তবে হাড় স্থানান্তর আবার ঘটতে পারে।

বি। ফ্র্যাকচার স্থিরকরণের সময়কালে, ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না, তবে যথাযথ অনুশীলনের দিকেও মনোযোগ দেওয়া দরকার। ফ্র্যাকচারটি সময়ের জন্য স্থির হয়ে যাওয়ার পরে, কিছু প্রাথমিক কব্জি আন্দোলন যুক্ত করা দরকার। রোগীদের প্রতিদিন প্রশিক্ষণের জন্য জোর দেওয়া উচিত, যাতে অনুশীলনের প্রভাব নিশ্চিত করা যায়। তদতিরিক্ত, ফিক্সার রোগীদের জন্য, অনুশীলনের তীব্রতা অনুযায়ী ফিক্সারগুলির দৃ ness ়তা সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

গ। দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচার স্থির হওয়ার পরে, দূরবর্তী অঙ্গগুলির অনুভূতি এবং ত্বকের রঙের প্রতি মনোযোগ দিন। যদি রোগীর স্থির অঞ্চলে দূরবর্তী অঙ্গগুলি ঠান্ডা এবং সায়ানোটিক হয়ে যায় তবে সংবেদনটি অবনতি ঘটে এবং ক্রিয়াকলাপগুলি মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ থাকে, তবে এটি খুব টাইট স্থিরকরণের কারণে হয় কিনা তা বিবেচনা করা প্রয়োজন এবং সময়মতো সামঞ্জস্য করার জন্য হাসপাতালে ফিরে আসা প্রয়োজন।