ক্যালক্যানিয়াল ফ্র্যাকচারের জন্য তিনটি অন্তঃসত্ত্বা ফিক্সেশন সিস্টেম প্রবর্তন করুন।

বর্তমানে, ক্যালক্যানিয়াল ফ্র্যাকচারগুলির জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত সার্জিকাল পদ্ধতির মধ্যে সাইনাস টারসি প্রবেশের রুটের মাধ্যমে প্লেট এবং স্ক্রু সহ অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ জড়িত। পার্শ্বীয় "এল" আকারের প্রসারিত পদ্ধতির উচ্চতর ক্ষত-সম্পর্কিত জটিলতার কারণে ক্লিনিকাল অনুশীলনে আর পছন্দ হয় না। প্লেট এবং স্ক্রু সিস্টেম ফিক্সেশন, এর জৈবকীয় ফিক্সেশনের বায়োমেকানিকাল বৈশিষ্ট্যের কারণে, ভেরাস ম্যালালাইনমেন্টের উচ্চতর ঝুঁকি বহন করে, কিছু গবেষণায় প্রায় 34%এর মাধ্যমিক ভেরাসের পোস্টোপারেটিভ সম্ভাবনার ইঙ্গিত দেয়।

ফলস্বরূপ, গবেষকরা ক্ষত-সম্পর্কিত জটিলতা এবং মাধ্যমিক ভারস ম্যালালাইনমেন্টের ইস্যু উভয়কেই মোকাবেলায় ক্যালক্যানিয়াল ফ্র্যাকচারগুলির জন্য অন্তঃসত্ত্বা স্থিরকরণ পদ্ধতি অধ্যয়ন শুরু করেছেন।

01 Nআইল সেন্ট্রাল পেরেকিং কৌশল

এই কৌশলটি সাইনাস টারসি এন্ট্রি রুটের মাধ্যমে বা আর্থ্রোস্কোপিক গাইডেন্সের অধীনে হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে, কম নরম টিস্যু চাহিদা প্রয়োজন এবং সম্ভাব্যভাবে হাসপাতালে ভর্তির সময় হ্রাস করতে পারে। এই পদ্ধতিটি II-III ফ্র্যাকচারগুলি টাইপ করার জন্য নির্বাচিতভাবে প্রযোজ্য এবং জটিল কমিনেটেড ক্যালক্যানিয়াল ফ্র্যাকচারের জন্য এটি হ্রাসের শক্তিশালী রক্ষণাবেক্ষণ সরবরাহ করতে পারে না এবং অতিরিক্ত স্ক্রু স্থিরকরণের প্রয়োজন হতে পারে।

02 Sইনগেল-প্লেন ইন্ট্রোমেডুলারি পেরেক

একক-বিমানের অন্তঃসত্ত্বা পেরেকটি প্রক্সিমাল এবং দূরবর্তী প্রান্তে দুটি স্ক্রু বৈশিষ্ট্যযুক্ত, একটি ফাঁকা মূল পেরেক যা মূল পেরেক দিয়ে হাড়ের গ্রাফটিংয়ের অনুমতি দেয়।

03 Mআলটি-প্লেন ইন্ট্রোমেডুলারি পেরেক

ক্যালকেনিয়াসের ত্রি-মাত্রিক কাঠামোগত আকারবিজ্ঞানের উপর ভিত্তি করে ডিজাইন করা, এই অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ সিস্টেমে লোড-ভারবহন প্রোট্রুশন স্ক্রু এবং উত্তরোত্তর প্রক্রিয়া স্ক্রুগুলির মতো মূল স্ক্রু অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সাইনাস টারসি এন্ট্রি রুটের মাধ্যমে হ্রাস করার পরে, এই স্ক্রুগুলি সমর্থনের জন্য কার্টিলেজের নীচে স্থাপন করা যেতে পারে।

ক্যালক্যানিয়াল ফ্র্যাকচারের জন্য অন্তঃসত্ত্বা নখের ব্যবহার সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি বিতর্ক রয়েছে:

1। ফ্র্যাকচার জটিলতার উপর ভিত্তি করে উপযুক্ততা: এটি বিতর্কিত হয় যে সাধারণ ফ্র্যাকচারগুলির জন্য অন্তঃসত্ত্বা নখের প্রয়োজন হয় না এবং জটিল ফ্র্যাকচারগুলি তাদের পক্ষে উপযুক্ত নয়। স্যান্ডার্স টাইপ II/III ফ্র্যাকচারের জন্য, সাইনাস টারসি এন্ট্রি রুটের মাধ্যমে হ্রাস এবং স্ক্রু স্থিরকরণের কৌশলটি তুলনামূলকভাবে পরিপক্ক, এবং মূল অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের তাত্পর্য নিয়ে প্রশ্ন করা যেতে পারে। জটিল ফ্র্যাকচারগুলির জন্য, "এল" আকারের প্রসারিত পদ্ধতির সুবিধাগুলি অপরিবর্তনীয় থেকে যায়, কারণ এটি পর্যাপ্ত এক্সপোজার সরবরাহ করে।

2। একটি কৃত্রিম মেডুলারি খালের প্রয়োজনীয়তা: ক্যালকেনিয়াস স্বাভাবিকভাবেই একটি মেডুলারি খালের অভাব রয়েছে। একটি বৃহত অন্তঃসত্ত্বা পেরেক ব্যবহারের ফলে অতিরিক্ত ট্রমা বা হাড়ের ভর হ্রাস হতে পারে।

3 ... অপসারণে অসুবিধা: চীনে অনেক ক্ষেত্রে, রোগীরা এখনও ফ্র্যাকচার নিরাময়ের পরে হার্ডওয়্যার অপসারণ করে। হাড়ের বৃদ্ধির সাথে পেরেকের সংহতকরণ এবং কর্টিকাল হাড়ের নীচে পার্শ্বীয় স্ক্রুগুলির এম্বেডিং অপসারণে অসুবিধা হতে পারে, যা ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশনগুলিতে ব্যবহারিক বিবেচনা।