টোটাল হিপ প্রস্থেসিস সার্জারিতে নন-সিমেন্টেড বা সিমেন্টেড কীভাবে বেছে নেবেন

আমেরিকান একাডেমী অফ অর্থোপেডিক ট্রমা (OTA 2022) এর 38 তম বার্ষিক সভায় উপস্থাপিত গবেষণা সম্প্রতি দেখিয়েছে যে সিমেন্টেড হিপ প্রস্থেসিস সার্জারির তুলনায় কম অপারেটিভ সময় থাকা সত্ত্বেও সিমেন্টলেস হিপ প্রস্থেসিস সার্জারিতে ফ্র্যাকচার এবং জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে।

গবেষণা সংক্ষিপ্ত

ডাঃ কাস্তানেদা এবং সহকর্মীরা 3,820 জন রোগীর (মানে বয়স 81 বছর) বিশ্লেষণ করেছেন যারা সিমেন্টেড হিপ প্রস্থেসিস সার্জারি (382 কেস) বা নন-সিমেন্টেড হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি (3,438 কেস) করেছেন।মহিলা2009 এবং 2017 এর মধ্যে ঘাড় ফাটল।

রোগীর ফলাফলের মধ্যে অন্তর্নির্মিত এবং পোস্টোপারেটিভ ফ্র্যাকচার, অপারেটিভ সময়, সংক্রমণ, স্থানচ্যুতি, পুনরায় অপারেশন এবং মৃত্যুহার অন্তর্ভুক্ত।

গবেষণার ফল

গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীরানন-সিমেন্টেড হিপ প্রস্থেসিসসার্জারি গ্রুপের মোট ফ্র্যাকচারের হার ছিল 11.7%, ইন্ট্রাঅপারেটিভ ফ্র্যাকচার রেট 2.8% এবং পোস্টোপারেটিভ ফ্র্যাকচার রেট 8.9%।

সিমেন্টেড হিপ প্রস্থেসিস সার্জারি গ্রুপের রোগীদের ফ্র্যাকচারের হার মোট 6.5%, 0.8% ইন্ট্রাঅপারেটিভ এবং 5.8% পোস্টোপারেটিভ ফ্র্যাকচার ছিল।

সিমেন্টেড হিপ প্রস্থেসিস সার্জারি গ্রুপের তুলনায় নন-সিমেন্টেড হিপ প্রস্থেসিস সার্জারি গ্রুপের রোগীদের সামগ্রিক জটিলতা এবং পুনরায় অপারেশনের হার বেশি ছিল।

গবেষকের দৃষ্টিভঙ্গি

তার উপস্থাপনায়, প্রধান তদন্তকারী, ডাঃ পাওলো কাস্তানেদা, উল্লেখ করেছেন যে যদিও বয়স্ক রোগীদের মধ্যে স্থানচ্যুত ফেমোরাল নেক ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য একটি সর্বসম্মত সুপারিশ রয়েছে, তবুও তাদের সিমেন্ট করা হবে কিনা তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে।এই গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, চিকিত্সকদের বয়স্ক রোগীদের মধ্যে আরও সিমেন্টেড হিপ প্রতিস্থাপন করা উচিত।

অন্যান্য প্রাসঙ্গিক গবেষণাগুলিও সিমেন্টেড টোটাল হিপ প্রস্থেসিস সার্জারির পছন্দকে সমর্থন করে।

অধ্যাপক তানজার এট আল দ্বারা প্রকাশিত একটি গবেষণা।13-বছরের ফলো-আপে দেখা গেছে যে 75 বছর বয়সের থেকে বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে ফেমোরাল নেক ফ্র্যাকচার বা অস্টিওআর্থারাইটিস, প্রাথমিক পোস্টঅপারেটিভ রিভিশন রেট (3 মাস পোস্টঅপারেটিভলি) রোগীদের মধ্যে ঐচ্ছিক সিমেন্টেড রিভিশনের তুলনায় কম ছিল। দল

প্রফেসর জেসন এইচ এর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে হাড়ের সিমেন্ট হ্যান্ডেল গ্রুপের রোগীরা থাকার দৈর্ঘ্য, যত্নের খরচ, পুনরায় ভর্তি এবং পুনরায় অপারেশনের ক্ষেত্রে নন-সিমেন্টড গ্রুপকে ছাড়িয়ে গেছে।

প্রফেসর ডেলের একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে সংশোধনের হার নন-সিমেন্টেড গ্রুপের তুলনায় বেশি ছিল।সিমেন্টেড স্টেম.