মোট হিপ প্রোথেসিস সার্জারিতে কীভাবে অ-সিমেন্টেড বা সিমেন্টেড চয়ন করবেন

আমেরিকান একাডেমি অফ অর্থোপেডিক ট্রমা (ওটিএ 2022) এর 38 তম বার্ষিক সভায় উপস্থাপিত গবেষণা সম্প্রতি দেখিয়েছে যে সিমেন্টলেস হিপ প্রোথেসিস সার্জারির তুলনায় সিমেন্টলেস হিপ প্রোথেসিস সার্জারির ফ্র্যাকচার এবং জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে।

গবেষণা সংক্ষিপ্ত

ডাঃ কাস্টনেদা এবং সহকর্মীরা 3,820 রোগী (মানে বয়স 81 বছর) বিশ্লেষণ করেছেন যারা হিপ প্রোথেসিস সার্জারি (382 কেস) বা অ-সিমেন্টেড হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি (3,438 কেস) এর জন্য সিমেন্ট করেছিলেন।ফেমোরাল2009 থেকে 2017 এর মধ্যে ঘাড় ফ্র্যাকচার।

রোগীর ফলাফলগুলির মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা এবং পোস্টোপারেটিভ ফ্র্যাকচার, অপারেটিভ সময়, সংক্রমণ, স্থানচ্যুতি, পুনরায় অপারেশন এবং মৃত্যুহার অন্তর্ভুক্ত।

গবেষণা ফলাফল

সমীক্ষায় দেখা গেছে যে রোগীদের মধ্যেঅ-সিমেন্টেড হিপ সিন্থেসিসসার্জারি গ্রুপের মোট ফ্র্যাকচার হার ছিল ১১.7%, একটি আন্তঃসংযোগমূলক ফ্র্যাকচার হার ২.৮%এবং পোস্টোপারেটিভ ফ্র্যাকচারের হার ৮.৯%।

সিমেন্টেড হিপ প্রোথেসিস সার্জারি গ্রুপের রোগীদের কম ফ্র্যাকচারের হার কম ছিল 6.5%, 0.8% ইন্ট্রোপারেটিভ এবং 5.8% পোস্টোপারেটিভ ফ্র্যাকচার।

সিমেন্টেড হিপ প্রোথেসিস সার্জারি গ্রুপের তুলনায় অ-সিমেন্টেড এইচআইপি প্রোথেসিস সার্জারি গ্রুপের রোগীদের সামগ্রিক জটিলতা এবং পুনঃপ্রতির হার বেশি ছিল।

গবেষকের দৃষ্টিভঙ্গি

তার উপস্থাপনায় প্রধান তদন্তকারী ডাঃ পোলো কাস্তানেদা উল্লেখ করেছেন যে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে বাস্তুচ্যুত ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য sens ক্যমত্যের সুপারিশ রয়েছে, তবুও তাদের সিমেন্ট করা উচিত কিনা তা নিয়ে এখনও বিতর্ক রয়েছে। এই অধ্যয়নের ফলাফলের ভিত্তিতে, চিকিত্সকদের বয়স্ক রোগীদের মধ্যে আরও সিমেন্টেড হিপ প্রতিস্থাপন করা উচিত।

অন্যান্য প্রাসঙ্গিক অধ্যয়নগুলি সিমেন্টেড মোট হিপ প্রোথেসিস সার্জারির পছন্দকে সমর্থন করে।

অধ্যাপক তানজার এট আল দ্বারা প্রকাশিত একটি গবেষণা। ১৩ বছরের ফলোআপের সাথে দেখা গেছে যে রোগীদের ক্ষেত্রে> ফেমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচার বা অস্টিওআর্থারাইটিস সহ 75 বছর বয়সের বয়সে, প্রাথমিক পোস্টোপারেটিভ রিভিশন হার (3 মাস পোস্টোপারেটিভভাবে) অ-সিমেন্ট রিভিশন গ্রুপের তুলনায় al চ্ছিক সিমেন্টেড রিভিশন সহ রোগীদের মধ্যে কম ছিল।

অধ্যাপক জেসন এইচ এর একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে হাড় সিমেন্ট হ্যান্ডেল গ্রুপের রোগীরা থাকার দৈর্ঘ্য, যত্নের ব্যয়, পাঠ এবং পুনঃপ্রতিষ্ঠার দিক থেকে অ-সিমেন্টেড গ্রুপকে ছাড়িয়ে গেছে।

অধ্যাপক ডেলের একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অ-সিমেন্টেড গ্রুপে পুনর্বিবেচনার হার বেশি ছিলসিমেন্টেড স্টেম.