ইন্ট্রামেডুলারি নখ সম্পর্কে আপনি কতটা জানেন?

ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক দেওয়াএটি একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত অর্থোপেডিক অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ কৌশল যা ১৯৪০-এর দশক থেকে শুরু হয়েছে। এটি দীর্ঘ হাড় ভাঙা, সংযোগহীনতা এবং অন্যান্য সম্পর্কিত আঘাতের চিকিৎসায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এই কৌশলটিতে হাড়ের কেন্দ্রীয় খালে একটি ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক প্রবেশ করানো হয় যাতে ফ্র্যাকচার স্থানটি স্থিতিশীল হয়। সহজ ভাষায়, ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক হল একটি দীর্ঘ কাঠামো যার একাধিকলকিং স্ক্রুউভয় প্রান্তে ছিদ্র, যা ফ্র্যাকচারের প্রক্সিমাল এবং ডিস্টাল প্রান্ত ঠিক করতে ব্যবহৃত হয়। তাদের গঠনের উপর নির্ভর করে, ইন্ট্রামেডুলারি নখগুলিকে কঠিন, নলাকার, বা খোলা অংশে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে এবং বিভিন্ন ধরণের রোগীদের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ, অভ্যন্তরীণ মৃত স্থানের অভাবের কারণে কঠিন ইন্ট্রামেডুলারি নখগুলির সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা বেশি থাকে।

ইন্ট্রামেডুলারি নখের জন্য কোন ধরণের ফ্র্যাকচার উপযুক্ত?

ইন্ট্রামেডুলারি পেরেকডায়াফিসিয়াল ফ্র্যাকচার, বিশেষ করে ফিমার এবং টিবিয়ার চিকিৎসার জন্য এটি একটি আদর্শ ইমপ্লান্ট। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলের মাধ্যমে, ইন্ট্রামেডুলারি নখ ফ্র্যাকচার এলাকায় নরম টিস্যুর ক্ষতি কমানোর সাথে সাথে ভালো স্থিতিশীলতা প্রদান করতে পারে।

ক্লোজড রিডাকশন এবং ইন্ট্রামেডুলারি নেইলিং ফিক্সেশন সার্জারির নিম্নলিখিত সুবিধা রয়েছে:

ক্লোজড রিডাকশন এবং ইন্ট্রামেডুলারি নেইলিং (CRIN) এর সুবিধা হল ফ্র্যাকচার সাইটের ছেদ এড়ানো এবং সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করা। একটি ছোট ছেদ দিয়ে, এটি ব্যাপক নরম টিস্যু ছেদন এবং ফ্র্যাকচার সাইটে রক্ত ​​সরবরাহের ক্ষতি এড়ায়, ফলে ফ্র্যাকচারের নিরাময়ের হার উন্নত হয়। নির্দিষ্ট ধরণের জন্যপ্রক্সিমাল হাড় ভাঙা, CRIN পর্যাপ্ত প্রাথমিক স্থিতিশীলতা প্রদান করতে পারে, যার ফলে রোগীরা তাড়াতাড়ি জয়েন্টের নড়াচড়া শুরু করতে পারে; বায়োমেকানিক্সের ক্ষেত্রে অন্যান্য অদ্ভুত স্থিরকরণ পদ্ধতির তুলনায় এটি অক্ষীয় চাপ সহ্য করার ক্ষেত্রেও বেশি সুবিধাজনক। এটি ইমপ্লান্ট এবং হাড়ের মধ্যে যোগাযোগের ক্ষেত্র বাড়িয়ে অস্ত্রোপচারের পরে অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের শিথিলতা আরও ভালভাবে রোধ করতে পারে, যা অস্টিওপোরোসিস রোগীদের জন্য আরও উপযুক্ত করে তোলে।

টিবিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য:

চিত্রে দেখানো হয়েছে, অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে টিবিয়াল টিউবারকলের ঠিক উপরে ৩-৫ সেন্টিমিটার একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয় এবং নীচের পায়ের প্রক্সিমাল এবং দূরবর্তী প্রান্তে ১ সেন্টিমিটারের কম ছেদ দিয়ে ২-৩টি লকিং স্ক্রু ঢোকানো হয়। ঐতিহ্যবাহী ওপেন রিডাকশন এবং স্টিল প্লেট দিয়ে অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের তুলনায়, এটিকে সত্যিকার অর্থে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল বলা যেতে পারে।