মেনিস্কাসের আকার
অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের মেনিস্কাস।
মিডিয়াল মেনিস্কাসের দুটি প্রান্তের মধ্যে দূরত্বটি বড়, একটি "সি" আকৃতি দেখায় এবং প্রান্তটি সংযুক্ত থাকেযৌথ ক্যাপসুল এবং মধ্যবর্তী জামানত লিগামেন্টের গভীর স্তর।
পার্শ্বীয় মেনিস্কাসটি "ও" আকারের। পপলাইটাস টেন্ডনটি মেনিসকাসকে মাঝখানে এবং উত্তরোত্তর 1/3 এর যৌথ ক্যাপসুল থেকে পৃথক করে একটি ফাঁক তৈরি করে। পার্শ্বীয় মেনিসকাস পার্শ্বীয় জামানত লিগামেন্ট থেকে পৃথক করা হয়।
ক্লাসিক সার্জিকাল ইঙ্গিতমেনিস্কাস সিউনরেড জোনে অনুদৈর্ঘ্য টিয়ার। সরঞ্জাম এবং প্রযুক্তির উন্নতির সাথে, বেশিরভাগ মেনিস্কাসের আঘাতগুলি ছড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে তবে রোগীর বয়স, রোগের কোর্স এবং নিম্নতর বাহিনী বলের লাইনটিও বিবেচনা করা দরকার। , সম্মিলিত আঘাত এবং আরও অনেক পরিস্থিতি, সিউনের চূড়ান্ত উদ্দেশ্যটি আশা করা যায় যে মেনিস্কাসের আঘাতটি নিরাময় করবে, সিউন সিউন নয়!
মেনিস্কাস সিউন পদ্ধতিগুলি মূলত তিনটি বিভাগে বিভক্ত: বাইরের ইন, ইনসাইড-আউট এবং সমস্ত-ইনসাইড। সুটুরিং পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, সেখানে সম্পর্কিত সুটুরিং যন্ত্রগুলি থাকবে। সবচেয়ে সহজ সেখানে কটি পাঞ্চার সূঁচ বা সাধারণ সূঁচ রয়েছে এবং সেখানে বিশেষ মেনিসিকাল সিউচারিং ডিভাইস এবং মেনিসিকাল সিউরিং ডিভাইসগুলিও রয়েছে।
বাইরের-ইন পদ্ধতিটি 18-গেজ ল্যাম্বার পাঞ্চার সুই বা একটি 12-গেজ বেভেলড সাধারণ ইনজেকশন সুই দিয়ে পাঙ্কচার করা যেতে পারে। এটি সহজ এবং সুবিধাজনক। প্রতিটি হাসপাতালে এটি আছে। অবশ্যই, এখানে বিশেষ পাঞ্চার সূঁচ রয়েছে। - ⅱ এবং 0/2 প্রেমের রাজ্যের। বাইরের-ইন পদ্ধতিটি সময় সাপেক্ষ এবং জয়েন্টে মেনিস্কাসের সুই আউটলেটটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। এটি মেনিস্কাসের পূর্ববর্তী শিং এবং শরীরের জন্য উপযুক্ত, তবে উত্তরোত্তর শিংয়ের জন্য নয়।
আপনি কীভাবে লিডগুলি থ্রেড করেন তা বিবেচনা না করেই, বাইরের দিকে পদ্ধতির শেষ ফলাফলটি হ'ল বাইরে থেকে এবং মেনিস্কাস টিয়ার মাধ্যমে শরীরের বাইরের দিকে এবং মেরামত সিউনটি সম্পূর্ণ করার জন্য নট করা সিউনটি পুনরায় তৈরি করা।
অভ্যন্তরীণ পদ্ধতিটি বাইরের দিকে পদ্ধতির চেয়ে ভাল এবং বিপরীত। সুই এবং সীসাটি যৌথের অভ্যন্তর থেকে জয়েন্টের বাইরের দিকে চলে যায় এবং এটি জয়েন্টের বাইরে একটি গিঁট দিয়েও স্থির করা হয়। এটি জয়েন্টে মেনিস্কাসের সুই সন্নিবেশ সাইটটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং সিউনটি আরও ঝরঝরে এবং নির্ভরযোগ্য। । যাইহোক, অভ্যন্তরীণ পদ্ধতিতে বিশেষ অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলির প্রয়োজন হয় এবং উত্তরোত্তর শিংটি সুটুর করার সময় রক্তনালীগুলি এবং স্নায়ুগুলি আর্ক বাফেলগুলির সাথে সুরক্ষিত করার জন্য অতিরিক্ত চারণগুলির প্রয়োজন হয়।
সর্ব-অন্তর্নির্মিত পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে স্ট্যাপলার প্রযুক্তি, সিউন হুক প্রযুক্তি, সিউন ফোর্স্পস প্রযুক্তি, অ্যাঙ্কর প্রযুক্তি এবং ট্রান্সসোসিয়াস টানেল প্রযুক্তি। এটি পূর্ববর্তী শিংয়ের আঘাতের জন্যও উপযুক্ত, সুতরাং এটি চিকিত্সকদের দ্বারা আরও বেশি সম্মানিত, তবে মোট আন্তঃ আর্টিকুলার সিউচারিংয়ের জন্য বিশেষায়িত অস্ত্রোপচার যন্ত্রের প্রয়োজন।
1। স্ট্যাপলার কৌশলটি সর্বাধিক ব্যবহৃত পূর্ণ-আর্টিকুলার পদ্ধতি। স্মিথ ভাগ্নে, মাইটেক, লিনভাটেক, আর্থ্রেক্স, জিমার ইত্যাদির মতো অনেক সংস্থাগুলি তাদের নিজস্ব স্ট্যাপলার তৈরি করে, যার প্রতিটি নিজস্ব সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। চিকিত্সকরা সাধারণত তাদের নিজস্ব শখ এবং পরিচিতি অনুযায়ী বেছে নিতে ব্যবহার করেন, ভবিষ্যতে, নতুন এবং আরও মানবিক মেনিস্কাস স্ট্যাপলাররা বিপুল সংখ্যায় উত্থিত হবে।
২. সিউন ফোর্সেস প্রযুক্তি কাঁধের আর্থ্রস্কোপি প্রযুক্তি থেকে প্রাপ্ত। অনেক চিকিত্সক মনে করেন যে রোটেটার কাফের সিউন ফোর্স্পগুলি সুবিধাজনক এবং দ্রুত ব্যবহার করা হয় এবং সেগুলি মেনিস্কাসের আঘাতের সিউনে স্থানান্তরিত হয়। এখন আরও পরিশোধিত এবং বিশেষায়িত রয়েছেমেনিস্কাস suturesবাজারে বিক্রয়ের জন্য প্লাস। যেহেতু সিউন ফোর্স্পস প্রযুক্তি অপারেশনটিকে সহজতর করে এবং অপারেশন সময়কে সংক্ষিপ্ত করে তোলে, এটি মেনিস্কাসের উত্তরোত্তর মূলের আঘাতের জন্য বিশেষত উপযুক্ত, যা সিউন করা কঠিন।
3। আসল অ্যাঙ্কর প্রযুক্তির প্রথম প্রজন্মের উল্লেখ করা উচিতমেনিসিক্যাল স্যাচার মেরামত, যা মেনিস্কাস সিউনের জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা একটি প্রধান। এই পণ্যটি আর পাওয়া যায় না।
আজকাল, অ্যাঙ্কর প্রযুক্তি সাধারণত আসল অ্যাঙ্করগুলির ব্যবহারকে বোঝায়। এঙ্গেলসোহন এট আল। 2007 সালে প্রথম রিপোর্ট করা হয়েছিল যে সিউন অ্যাঙ্কর মেরামত পদ্ধতিটি মধ্যস্থ মেনিস্কাসের উত্তরোত্তর মূলের আঘাতের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। অ্যাঙ্করগুলি মুদ্রিত অঞ্চলে serted োকানো হয় এবং sutured হয়। সিউন অ্যাঙ্কর মেরামত একটি ভাল পদ্ধতি হওয়া উচিত, তবে এটি মধ্যস্থ বা পার্শ্বীয় সেমিলুনার মূলের উত্তরোত্তর মূল আঘাত, সিউন অ্যাঙ্কারের অনেকগুলি সমস্যা থাকতে হবে যেমন উপযুক্ত পদ্ধতির অভাব, স্থান নির্ধারণে অসুবিধা এবং হাড়ের পৃষ্ঠের লম্বায় অ্যাঙ্করকে স্ক্রু করতে অক্ষমতা। , যদি অ্যাঙ্কর বানোয়াট বা আরও ভাল অস্ত্রোপচার অ্যাক্সেস বিকল্পগুলিতে বিপ্লবী পরিবর্তন না হয় তবে একটি সাধারণ, সুবিধাজনক, নির্ভরযোগ্য এবং সাধারণভাবে ব্যবহৃত পদ্ধতি হওয়া কঠিন।
4। ট্রান্সসোসিয়াস ট্র্যাক্ট কৌশলটি মোট অন্তঃ-আর্টিকুলার সিউন পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। ২০০ 2006 সালে, রাউস্টল প্রথমে এই পদ্ধতিটি মেডিয়াল মেনিস্কাস পোস্টেরিয়র রুট ইনজুরিটি সিউন করার জন্য ব্যবহার করেছিলেন এবং পরে এটি বিশেষত পার্শ্বীয় মেনিসকাস উত্তরোত্তর মূলের আঘাত এবং রেডিয়াল মেনিস্কাস বডি টিয়ার এবং টিয়ারকে মেনিস্কাস-পপলাইটাস টেন্ডার অঞ্চলে টিয়ার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল এবং ট্রান্স-ওসিয়াস ইনজুরিটির পদ্ধতিটি প্রথমত করলেজের পরে ব্যবহার করা হয় এবং সেবাটির পরে এই বিষয়টিকে সার্থকভাবে ব্যবহার করা হয় টানেলটি লক্ষ্য এবং ড্রিল করার জন্য দর্শন। একক হাড় বা ডাবল-হাড়ের খাল ব্যবহার করা যেতে পারে এবং একক হাড়ের খাল ব্যবহার করা যেতে পারে। পদ্ধতি হাড়ের টানেলটি আরও বড় এবং অপারেশনটি সহজ, তবে সামনের অংশটি অবশ্যই বোতাম দিয়ে স্থির করা উচিত। ডাবল-হাড়ের টানেল পদ্ধতিতে আরও একটি হাড়ের টানেল ড্রিল করা দরকার যা নতুনদের পক্ষে সহজ নয়। সামনের অংশটি সরাসরি হাড়ের পৃষ্ঠে গিঁট করা যেতে পারে এবং ব্যয় কম।
পোস্ট সময়: সেপ্টেম্বর -23-2022
