· ফলিত শারীরস্থান
ক্ল্যাভিকলের পুরো দৈর্ঘ্যটি সাবকিউটেনিয়াস এবং সহজেই কল্পনা করা যায়।ক্ল্যাভিকলের মধ্যবর্তী প্রান্ত বা স্টার্নাল প্রান্তটি মোটা, এর আর্টিকুলার পৃষ্ঠটি ভিতরের দিকে এবং নীচের দিকে মুখ করে, স্টারনাল হ্যান্ডেলের ক্ল্যাভিকুলার খাঁজের সাথে স্টারনোক্ল্যাভিকুলার জয়েন্ট তৈরি করে;পার্শ্বীয় প্রান্ত বা অ্যাক্রোমিয়ন প্রান্তটি মোটা এবং সমতল এবং চওড়া, এর অ্যাক্রোমিয়ন আর্টিকুলার পৃষ্ঠ ডিম্বাকৃতি এবং বাইরের দিকে এবং নীচের দিকে, অ্যাক্রোমিওনের সাথে অ্যাক্রোমিওক্ল্যাভিকুলার জয়েন্ট তৈরি করে।ক্ল্যাভিকল উপরে সমতল এবং সামনের প্রান্তের মাঝখানে ভোঁতা গোলাকার।নীচের মধ্যবর্তী দিকে কস্টোক্ল্যাভিকুলার লিগামেন্টের একটি মোটামুটি ইন্ডেন্টেশন রয়েছে, যেখানে কস্টোক্ল্যাভিকুলার লিগামেন্ট সংযুক্ত রয়েছে।নীচের দিকের দিকে একটি শঙ্কুযুক্ত নোড এবং তির্যক রেখা রয়েছে যথাক্রমে রোস্ট্রোক্ল্যাভিকুলার লিগামেন্টের শঙ্কুযুক্ত লিগামেন্ট এবং তির্যক লিগামেন্ট সংযুক্তি সহ।
· ইঙ্গিত
1. ক্ল্যাভিকল ফ্র্যাকচারের জন্য ছেদ এবং হ্রাস অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ প্রয়োজন।
2. ক্রনিক অস্টিওমাইলাইটিস বা ক্ল্যাভিকলের যক্ষ্মার জন্য মৃত হাড় অপসারণের প্রয়োজন হয়।
3. ক্ল্যাভিকল টিউমারের জন্য রিসেকশন প্রয়োজন।
· শরীরের অবস্থান
কাঁধ সামান্য উঁচু সহ সুপাইন অবস্থান।
ধাপ
1. ক্ল্যাভিকলের এস-আকৃতির শারীরস্থান বরাবর একটি ছেদ তৈরি করুন এবং ক্ল্যাভিকলের উপরের প্রান্ত বরাবর ছেদটিকে ভিতরের এবং বাইরের দিকে প্রসারিত করুন এবং একটি চিহ্ন হিসাবে ক্ষতটির অবস্থান এবং ছেদটির স্থান এবং দৈর্ঘ্য ক্ষত এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী নির্ধারণ করা হবে (চিত্র 7-1-1(1))।
চিত্র 7-1-1 পূর্ববর্তী ক্ল্যাভিকুলার উদ্ভাস পথ
2. ছেদ বরাবর ত্বক, ত্বকের নিচের টিস্যু এবং গভীর ফ্যাসিয়াকে ছেঁকে দিন এবং যথাযথভাবে ত্বককে উপরে এবং নীচে মুক্ত করুন (চিত্র 7-1-1(2))।
3. ক্ল্যাভিকলের উপরের পৃষ্ঠে ভাস্টাস সার্ভিসিস পেশীটি কেটে দিন, পেশীটি রক্তনালীতে সমৃদ্ধ, ইলেক্ট্রোক্যাগুলেশনে মনোযোগ দিন।পেরিওস্টিয়ামটি সাবপেরিওস্টিয়াল ডিসেকশনের জন্য হাড়ের পৃষ্ঠ বরাবর ছেদ করা হয়, ভিতরের উপরের অংশে স্টারনোক্লিডোমাস্টয়েড ক্ল্যাভিকল, ভিতরের নীচের অংশে পেক্টোরালিস মেজর ক্ল্যাভিকল, বাইরের উপরের অংশে ট্র্যাপিজিয়াস পেশী এবং বাইরের নীচের অংশে ডেল্টোয়েড পেশী। .পোস্টেরিয়র সাবক্ল্যাভিয়ান স্ট্রিপ করার সময়, স্ট্রিপিং হাড়ের পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে শক্তভাবে সঞ্চালিত করা উচিত এবং কন্ট্রোল স্ট্রিপারটি স্থির থাকা উচিত যাতে রক্তনালী, স্নায়ু এবং পোস্টেরিয়র ক্ল্যাভিকলের প্লুরার ক্ষতি না হয় (চিত্র 7-1-2)।যদি প্লেটের স্ক্রু ফিক্সেশন প্রয়োগ করার প্রস্তাব করা হয়, তাহলে ক্ল্যাভিকলের চারপাশের নরম টিস্যুগুলি প্রথমে পেরিওস্টিয়াল স্ট্রিপার দিয়ে সুরক্ষিত থাকে এবং ড্রিলের ছিদ্রটি সামনের দিকে নীচের দিকে নির্দেশিত করা উচিত, পিছনের দিকে নীচের দিকে নয়, যাতে প্লুরা এবং ক্ষত না হয়। সাবক্ল্যাভিয়ান শিরা।
চিত্র 7-1-2 ক্ল্যাভিকল প্রকাশ করা
পোস্ট সময়: নভেম্বর-21-2023
