অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য, যেমন ঘন ঘন পিছনের লেজ, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা উপযুক্ত।জয়েন্ট ক্যাপসুলের অগ্রভাগকে শক্তিশালী করা, অত্যধিক বাহ্যিক ঘূর্ণন এবং অপহরণ ক্রিয়াকলাপ প্রতিরোধ করা এবং আরও স্থানচ্যুতি এড়াতে জয়েন্টটিকে স্থিতিশীল করার মধ্যে সকলের মা নিহিত।
1, ম্যানুয়াল রিসেট
স্থানচ্যুতির পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্থানচ্যুতি পুনরায় সেট করা উচিত এবং পেশীগুলি শিথিল করার জন্য উপযুক্ত অ্যানেস্থেসিয়া (ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস অ্যানেস্থেসিয়া বা সাধারণ এনেস্থেশিয়া) নির্বাচন করা উচিত এবং পুনরায় সেটটিকে ব্যথাহীন করার জন্য।বয়স্ক ব্যক্তি বা যাদের পেশী দুর্বল তারাও ব্যথানাশক (যেমন 75 ~ 100 মিলিগ্রাম ডুলকোলাক্স) এর অধীনে সঞ্চালিত হতে পারে।অভ্যাসগত স্থানচ্যুতি অবেদন ছাড়াই সঞ্চালিত হতে পারে।রিপজিশনিং কৌশলটি মৃদু হওয়া উচিত এবং অতিরিক্ত আঘাত যেমন ফ্র্যাকচার বা স্নায়ুর ক্ষতি এড়াতে রুক্ষ কৌশলগুলি নিষিদ্ধ।
2, সার্জিক্যাল রিপজিশনিং
কিছু কাঁধের স্থানচ্যুতি রয়েছে যার জন্য অস্ত্রোপচারের স্থান পরিবর্তনের প্রয়োজন হয়।ইঙ্গিতগুলি হল: বাইসেপ টেন্ডনের দীর্ঘ মাথার পিছনের দিকের স্লিপেজ সহ সামনের কাঁধের স্থানচ্যুতি।ইঙ্গিতগুলি হল: বাইসেপ টেন্ডনের দীর্ঘ মাথার পিছনের দিকের স্লিপেজ সহ সামনের কাঁধের স্থানচ্যুতি।
3, পুরানো কাঁধ স্থানচ্যুতি চিকিত্সা
স্থানচ্যুতির পর যদি কাঁধের জয়েন্টটি তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে স্থানান্তরিত না হয় তবে এটি পুরানো স্থানচ্যুতি হিসাবে বিবেচিত হয়।যৌথ গহ্বরটি দাগ টিস্যুতে ভরা, আশেপাশের টিস্যুগুলির সাথে আনুগত্য রয়েছে, পার্শ্ববর্তী পেশীগুলি সঙ্কুচিত হয় এবং সম্মিলিত ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, হাড়ের স্ক্যাবগুলি তৈরি হয় বা বিকৃত নিরাময় ঘটে, এই সমস্ত রোগগত পরিবর্তনগুলি হাড়ের পুনঃস্থাপনকে বাধা দেয়।humeral মাথা.
পুরানো কাঁধের স্থানচ্যুতিগুলির চিকিত্সা: যদি স্থানচ্যুতি তিন মাসের মধ্যে হয়, রোগী তরুণ এবং শক্তিশালী হয়, স্থানচ্যুত জয়েন্টের এখনও একটি নির্দিষ্ট পরিসরের গতি থাকে এবং x-তে কোনও অস্টিওপরোসিস এবং ইন্ট্রা-আর্টিকুলার বা এক্সট্রা-আর্টিকুলার ওসিফিকেশন থাকে না। রে, ম্যানুয়াল রিপজিশনিং চেষ্টা করা যেতে পারে।রিসেট করার আগে, আক্রান্ত উলনার হকবোনটি 1~2 সপ্তাহের জন্য ট্র্যাকশন হতে পারে যদি স্থানচ্যুতি সময় কম হয় এবং যৌথ কার্যকলাপ হালকা হয়।রিসেটিংটি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত করা উচিত, তারপরে কাঁধের ম্যাসেজ এবং মৃদু দোলনা ক্রিয়াকলাপগুলি আঠালো মুক্তি এবং পেশী ব্যথার সংকোচন থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য এবং তারপরে শুকনো রিসেট করা উচিত।রিসেটিং অপারেশন ট্র্যাকশন এবং ম্যাসেজ বা ফুট স্টিরাপস দ্বারা সঞ্চালিত হয় এবং রিসেট করার পরে চিকিত্সা নতুন স্থানচ্যুতির মতোই।
4, কাঁধের জয়েন্টের অভ্যাসগত অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতির চিকিত্সা
কাঁধের জয়েন্টের অভ্যাসগত অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতি বেশিরভাগ তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়।এটা সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে আঘাত প্রথম আঘাতমূলক স্থানচ্যুতি পরে সৃষ্ট হয়, এবং যদিও এটি পুনরায় সেট করা হয়, এটি স্থির করা হয় না এবং কার্যকরভাবে বিশ্রাম দেওয়া হয়।জয়েন্ট ক্যাপসুল ছিঁড়ে যাওয়া বা অ্যাভালশনের মতো প্যাথলজিকাল পরিবর্তন এবং ভাল মেরামত ছাড়াই কার্টিলেজ গ্লেনয়েড ল্যাব্রাম এবং মনসুন মার্জিনের ক্ষতির কারণে জয়েন্টটি ফ্ল্যাক্সিড হয়ে যায় এবং পোস্টেরিয়র ল্যাটারাল হিউমারাল হেড ডিপ্রেশন ফ্র্যাকচার সমান হয়ে যায়।পরবর্তীকালে, স্থানচ্যুতি সামান্য বাহ্যিক শক্তির অধীনে বা নির্দিষ্ট আন্দোলনের সময় বারবার ঘটতে পারে, যেমন অপহরণ এবং বাহ্যিক ঘূর্ণন এবং এর পিছনের সম্প্রসারণউপরের চেহারা.অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতি নির্ণয় তুলনামূলকভাবে সহজ।এক্স-রে পরীক্ষার সময়, কাঁধের অগ্র-পশ্চাদ্দেশীয় প্লেইন ফিল্মগুলি নেওয়ার পাশাপাশি, 60-70° অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন অবস্থানে উপরের বাহুর অগ্র-পশ্চাদ্দেশীয় এক্স-রে নেওয়া উচিত, যা পোস্টেরিয়র হিউমারাল হেডকে স্পষ্টভাবে দেখাতে পারে। ত্রুটি
অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য, যদি স্থানচ্যুতি ঘন ঘন হয় তবে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়।উদ্দেশ্য হল জয়েন্ট ক্যাপসুলের অগ্রভাগের খোলার উন্নতি করা, অত্যধিক বাহ্যিক ঘূর্ণন এবং অপহরণ কার্যক্রম প্রতিরোধ করা এবং আরও স্থানচ্যুতি এড়াতে জয়েন্টটিকে স্থিতিশীল করা।অনেক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আছে, সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় পুট্টি-প্ল্যাট পদ্ধতি এবং ম্যাগনুসনের পদ্ধতি।
পোস্টের সময়: ফেব্রুয়ারি-০৫-২০২৩
