অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য, যেমন ঘন ঘন ট্রেলিং লেজ, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা উপযুক্ত। সকলের মা যৌথ ক্যাপসুলের অগ্রভাগকে শক্তিশালী করার, অতিরিক্ত বাহ্যিক ঘূর্ণন এবং অপহরণ কার্যক্রম রোধ করতে এবং আরও স্থানচ্যুতি এড়ানোর জন্য যৌথ স্থিতিশীল করার মধ্যে রয়েছে।
1 、 ম্যানুয়াল রিসেট
স্থানচ্যুত হওয়ার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্থানচ্যুতি পুনরায় সেট করা উচিত, এবং উপযুক্ত অ্যানেশেসিয়া (ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস অ্যানাস্থেসিয়া বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া) পেশীগুলি শিথিল করতে এবং ব্যথাহীনতার অধীনে পুনরায় সেট করার জন্য নির্বাচন করা উচিত। বয়স্ক ব্যক্তিরা বা দুর্বল পেশীযুক্ত ব্যক্তিরাও অ্যানালজেসিকের (যেমন 75 ~ 100 মিলিগ্রাম ডুলকোলাক্স) এর অধীনে সঞ্চালিত হতে পারেন। অভ্যাসগত স্থানচ্যুতি অ্যানাস্থেসিয়া ছাড়াই সম্পাদন করা যেতে পারে। প্রতিস্থাপনের কৌশলটি মৃদু হওয়া উচিত এবং অতিরিক্ত আঘাত যেমন ফ্র্যাকচার বা স্নায়ুর ক্ষতি এড়াতে রুক্ষ কৌশলগুলি নিষিদ্ধ করা হয়।
2 、 সার্জিকাল রিপজিশনিং
কয়েকটি কাঁধের স্থানচ্যুতি রয়েছে যার জন্য সার্জিকাল রিপজিশনিং প্রয়োজন। ইঙ্গিতগুলি হ'ল: বাইসপস টেন্ডারের দীর্ঘ মাথার উত্তরোত্তর স্লিপেজের সাথে পূর্ববর্তী কাঁধের স্থানচ্যুতি। ইঙ্গিতগুলি হ'ল: বাইসপস টেন্ডারের দীর্ঘ মাথার উত্তরোত্তর স্লিপেজের সাথে পূর্ববর্তী কাঁধের স্থানচ্যুতি।
3 old পুরানো কাঁধের স্থানচ্যুতির চিকিত্সা
যদি কাঁধের জয়েন্টটি স্থানচ্যুত হওয়ার পরে তিন সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে প্রতিস্থাপন না করা হয় তবে এটি পুরানো স্থানচ্যুতি হিসাবে বিবেচিত হয়। যৌথ গহ্বরটি দাগের টিস্যুতে ভরা, আশেপাশের টিস্যুগুলির সাথে আঠালো রয়েছে, আশেপাশের পেশীগুলি সঙ্কুচিত হয় এবং সম্মিলিত ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে হাড়ের স্ক্যাবগুলি গঠিত হয় বা বিকৃত নিরাময় ঘটে, এই সমস্ত প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি প্রতিরোধকে বাধা দেয়,হুমারাল হেড.
পুরানো কাঁধের স্থানচ্যুতির চিকিত্সা: যদি বিশৃঙ্খলা তিন মাসের মধ্যে থাকে তবে রোগী তরুণ এবং শক্তিশালী, স্থানচ্যুত জয়েন্টটিতে এখনও একটি নির্দিষ্ট গতির গতি রয়েছে এবং এক্স-রেতে কোনও অস্টিওপোরোসিস এবং ইন্ট্রা-আর্টিকুলার বা অতিরিক্ত-আর্টিকুলার ওসিফিকেশন নেই, ম্যানুয়াল রিপজিশনিং চেষ্টা করা যেতে পারে। পুনরায় সেট করার আগে, প্রভাবিত উলনার হক্কবোনটি যদি স্থানচ্যুতির সময়টি স্বল্প হয় এবং যৌথ ক্রিয়াকলাপ হালকা হয় তবে 1 ~ 2 সপ্তাহের জন্য ট্র্যাকশন হতে পারে। রিসেটটিটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার অধীনে করা উচিত, তারপরে কাঁধের ম্যাসেজ এবং মৃদু দোলনা ক্রিয়াকলাপগুলি আঠালোগুলি ছেড়ে দিতে এবং পেশী ব্যথার চুক্তিটি উপশম করতে এবং তারপরে শুকনো পুনরায় সেট করা উচিত। রিসেটিং অপারেশনটি ট্র্যাকশন এবং ম্যাসেজ বা পাদদেশের আলোড়ন দ্বারা সঞ্চালিত হয় এবং পুনরায় সেট করার পরে চিকিত্সা তাজা স্থানচ্যুতির জন্য একই।
4 、 কাঁধের জয়েন্টের অভ্যাসগত পূর্ববর্তী স্থানচ্যুতির চিকিত্সা
কাঁধের জয়েন্টের অভ্যাসগত পূর্ববর্তী স্থানচ্যুতি বেশিরভাগ তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়। এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে প্রথম আঘাতজনিত স্থানচ্যুত হওয়ার পরে আঘাতটি ঘটে এবং এটি পুনরায় সেট করা হলেও এটি স্থির এবং কার্যকরভাবে বিশ্রাম নেওয়া হয় না। যৌথ ক্যাপসুলের ছিঁড়ে যাওয়া বা এভালশন এবং কারটিলেজ গ্লেনয়েড ল্যাব্রামের ক্ষতির মতো প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির কারণে যৌথটি ফ্ল্যাকসিড হয়ে যায় এবং ভাল মেরামত ছাড়াই বর্ষার মার্জিন এবং উত্তরোত্তর পার্শ্বীয় হিউরাল হেড ডিপ্রেশন ফ্র্যাকচার সমান হয়ে যায়। পরবর্তীকালে, স্থানচ্যুতি সামান্য বাহ্যিক শক্তির অধীনে বা নির্দিষ্ট আন্দোলনের সময় যেমন অপহরণ এবং বাহ্যিক ঘূর্ণন এবং এর উত্তরোত্তর বর্ধনের সময় ঘটতে পারেউপরের অঙ্গ। অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতি নির্ণয় তুলনামূলকভাবে সহজ। এক্স-রে পরীক্ষার সময়, কাঁধের পূর্ববর্তী-পোস্টেরিয়র প্লেইন ফিল্মগুলি গ্রহণের পাশাপাশি, 60-70 ° অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন অবস্থানের উপরের বাহুর পূর্ববর্তী-পোস্টেরিয়র এক্স-রে গ্রহণ করা উচিত, যা স্পষ্টতই উত্তরোত্তর হিউমারাল হেডের ত্রুটিটি প্রদর্শন করতে পারে।
অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য, স্থানচ্যুতি ঘন ঘন হলে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। লক্ষ্যটি হ'ল যৌথ ক্যাপসুলের পূর্ববর্তী খোলার উন্নতি করা, অতিরিক্ত বাহ্যিক ঘূর্ণন এবং অপহরণের ক্রিয়াকলাপগুলি প্রতিরোধ করা এবং আরও স্থানচ্যুতি এড়াতে যৌথকে স্থিতিশীল করা। অনেকগুলি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে, সাধারণত ব্যবহৃত হয় পুট্টি-প্ল্যাটের পদ্ধতি এবং ম্যাগনুসনের পদ্ধতি।
পোস্ট সময়: ফেব্রুয়ারি -05-2023
