১. পোস্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট সংরক্ষিত আছে কিনা তার উপর নির্ভর করে
পোস্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট সংরক্ষিত আছে কিনা তার উপর নির্ভর করে, প্রাথমিক কৃত্রিম হাঁটু প্রতিস্থাপন প্রস্থেসিসকে পোস্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট প্রতিস্থাপন (পোস্টেরিয়র স্ট্যাবিলাইজড, পিএস) এবং পোস্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট রিটেনশন (ক্রুইয়েট রিটেনশন, সিআর) এ ভাগ করা যেতে পারে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এই দুই ধরণের প্রস্থেসিসের টিবিয়াল মালভূমি জয়েন্টের স্থিতিশীলতা, লিগামেন্টের কার্যকারিতা এবং সার্জনের ধারণা অনুসারে কেন্দ্রীয় কলামের সামঞ্জস্য এবং প্রস্থের বিভিন্ন ডিগ্রি দিয়ে ডিজাইন করা হয়েছে, যাতে জয়েন্টের স্থিতিশীলতা উন্নত করা যায় এবং গতিগত কর্মক্ষমতা উন্নত করা যায়।
(১) সিআর এবং পিএস প্রস্থেসেসের বৈশিষ্ট্য:
সিআর প্রোস্থেসিসটি এর পোস্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট সংরক্ষণ করেহাঁটুর সন্ধিএবং অস্ত্রোপচারের ধাপের সংখ্যা হ্রাস করে; এটি ফিমোরাল কনডাইলের আরও রিসেকশন এড়ায় এবং হাড়ের ভর সংরক্ষণ করে; তাত্ত্বিকভাবে, এটি নমন স্থিতিশীলতা বৃদ্ধি করতে পারে, বিপরীতমুখী অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতি হ্রাস করতে পারে এবং পিছনের দিকে ঘূর্ণায়মান হতে পারে। প্রোপ্রিওসেপশন সংরক্ষণে সহায়তা করে।
পিএস প্রস্থেসিস ডিজাইনে পোস্টেরিয়র ক্রসের কার্যকারিতা প্রতিস্থাপনের জন্য একটি ক্যাম-কলাম কাঠামো ব্যবহার করে, যাতে নমন কার্যকলাপের সময় ফিমোরাল প্রস্থেসিসটি পিছনে ঘুরিয়ে দেওয়া যায়। অপারেশনের সময়,ফিমোরাল ইন্টারকন্ডিলারঅস্টিওটমি করা প্রয়োজন। পশ্চাৎভাগের ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট অপসারণের কারণে, নমন ফাঁকটি আরও বড় হয়, পশ্চাৎভাগের কৌশলটি সহজ হয় এবং লিগামেন্টের ভারসাম্য আরও সহজ এবং সহজ হয়।
(২) সিআর এবং পিএস প্রস্থেসেসের আপেক্ষিক ইঙ্গিত:
প্রাথমিক টোটাল নী আর্থ্রোপ্লাস্টি করানো বেশিরভাগ রোগীই CR প্রোস্থেসিস অথবা PS প্রোস্থেসিস ব্যবহার করতে পারেন এবং প্রোস্থেসিসের পছন্দ মূলত রোগীর অবস্থা এবং চিকিৎসকের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে। তবে, CR প্রোস্থেসিস তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক পোস্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট ফাংশন, তুলনামূলকভাবে হালকা জয়েন্ট হাইপারপ্লাসিয়া এবং কম তীব্র জয়েন্ট বিকৃতির রোগীদের জন্য বেশি উপযুক্ত। বেশিরভাগ প্রাথমিক টোটাল নী প্রতিস্থাপনে PS প্রোস্থেসিস ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে গুরুতর হাইপারপ্লাসিয়া এবং বিকৃতির রোগীরাও অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর অস্টিওপোরোসিস বা হাড়ের ত্রুটিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ইন্ট্রামেডুলারি লেন্থেনিং রডের প্রয়োজন হতে পারে এবং কোলেটারাল লিগামেন্ট ডিসফাংশনের প্রয়োজন হতে পারে। সীমাবদ্ধ স্পেসার ব্যবহার করুন।
2. স্থির প্ল্যাটফর্ম এবং চলমান প্ল্যাটফর্ম প্রস্থেসিস
কৃত্রিমহাঁটুর জয়েন্টের প্রস্থেসিসপলিথিন গ্যাসকেট এবং ধাতব টিবিয়াল ট্রের সংযোগ পদ্ধতি অনুসারে স্থির প্ল্যাটফর্ম এবং চলমান প্ল্যাটফর্মে ভাগ করা যেতে পারে। স্থির প্ল্যাটফর্ম প্রস্থেসিস হল একটি পলিথিন উপাদান যা একটি লকিং প্রক্রিয়া দ্বারা টিবিয়াল মালভূমিতে স্থির থাকে। চলমান প্ল্যাটফর্ম প্রস্থেসিসের পলিথিন উপাদান টিবিয়াল মালভূমিতে চলাচল করতে পারে। ফিমোরাল প্রস্থেসিসের সাথে একটি চলমান জয়েন্ট তৈরি করার পাশাপাশি, পলিথিন স্পেসার টিবিয়াল মালভূমি এবং টিবিয়াল মালভূমির মধ্যে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে চলাচলের অনুমতি দেয়।
স্থির প্ল্যাটফর্মের প্রস্থেসিস গ্যাসকেটটি ধাতব বন্ধনীতে লক করা থাকে, যা দৃঢ় এবং নির্ভরযোগ্য এবং আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ফিক্সেশন স্পেসারের জ্যামিতি নির্মাতা থেকে নির্মাতার মধ্যে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে যাতে তাদের অনন্য ফিমোরাল প্রস্থেসিসের সাথে মেলে এবং পছন্দসই গতিবিদ্যা উন্নত করা যায়। প্রয়োজনে এটি সহজেই একটি সীমাবদ্ধ শিমে পরিবর্তন করা যেতে পারে।
পোস্টের সময়: সেপ্টেম্বর-১০-২০২২
