হিপ ফ্র্যাকচারের ৫০% ক্ষেত্রে ফিমোরাল নেক ফ্র্যাকচারের কথা বলা হয়। ফিমোরাল নেক ফ্র্যাকচারে আক্রান্ত বয়স্ক নন এমন রোগীদের জন্য সাধারণত অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে, ক্লিনিক্যাল অনুশীলনে অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা, যেমন ফ্র্যাকচারের সংযোগ বিচ্ছিন্নতা, ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস এবং ফিমোরাল নেক শর্টনিং বেশ সাধারণ। বর্তমানে, বেশিরভাগ গবেষণা ফিমোরাল নেক ফ্র্যাকচারের অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশনের পরে ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় তার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, অন্যদিকে ফিমোরাল নেক শর্টনিংয়ের বিষয়টিতে কম মনোযোগ দেওয়া হয়।
বর্তমানে, তিনটি ক্যানুলেটেড স্ক্রু, FNS (ফেমোরাল নেক সিস্টেম) এবং গতিশীল হিপ স্ক্রু ব্যবহার সহ ফিমোরাল নেক ফ্র্যাকচারের জন্য অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ পদ্ধতি, সবই ফিমোরাল নেক ভ্যারাস প্রতিরোধ করা এবং নন-ইউনিয়ন এড়াতে অক্ষীয় সংকোচন প্রদান করা। তবে, অনিয়ন্ত্রিত বা অতিরিক্ত স্লাইডিং কম্প্রেশন অনিবার্যভাবে ফিমোরাল নেক শর্টনিং এর দিকে পরিচালিত করে। এর আলোকে, ফুজিয়ান ইউনিভার্সিটি অফ ট্র্যাডিশনাল চাইনিজ মেডিসিনের সাথে যুক্ত সেকেন্ড পিপলস হাসপাতালের বিশেষজ্ঞরা, ফ্র্যাকচার নিরাময় এবং হিপ ফাংশনে ফিমোরাল নেক দৈর্ঘ্যের গুরুত্ব বিবেচনা করে, ফিমোরাল নেক ফ্র্যাকচার ফিক্সেশনের জন্য FNS এর সাথে একটি "অ্যান্টি-শর্টনিং স্ক্রু" ব্যবহারের প্রস্তাব করেছেন। এই পদ্ধতিটি আশাব্যঞ্জক ফলাফল দেখিয়েছে এবং গবেষণাটি অর্থোপেডিক সার্জারি জার্নালের সর্বশেষ সংখ্যায় প্রকাশিত হয়েছে।
নিবন্ধটিতে দুই ধরণের "অ্যান্টি-শর্টেনিং স্ক্রু" উল্লেখ করা হয়েছে: একটি স্ট্যান্ডার্ড ক্যানুলেটেড স্ক্রু এবং অন্যটি ডুয়াল-থ্রেড ডিজাইনের স্ক্রু। অ্যান্টি-শর্টেনিং স্ক্রু গ্রুপের ৫৩টি ক্ষেত্রের মধ্যে মাত্র ৪টিতে ডুয়াল-থ্রেডেড স্ক্রু ব্যবহার করা হয়েছে। এর ফলে প্রশ্ন ওঠে যে আংশিকভাবে থ্রেডেড ক্যানুলেটেড স্ক্রুটির সত্যিই অ্যান্টি-শর্টেনিং প্রভাব আছে কিনা।
যখন আংশিক থ্রেডেড ক্যানুলেটেড স্ক্রু এবং ডুয়াল-থ্রেডেড স্ক্রু উভয়কেই একসাথে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল এবং ঐতিহ্যবাহী FNS অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের সাথে তুলনা করা হয়েছিল, তখন ফলাফলগুলি দেখায় যে অ্যান্টি-শর্টেনিং স্ক্রু গ্রুপে সংক্ষিপ্তকরণের মাত্রা 1-মাস, 3-মাস এবং 1-বছরের ফলো-আপ পয়েন্টগুলিতে ঐতিহ্যবাহী FNS গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল, যার পরিসংখ্যানগত তাৎপর্য রয়েছে। এটি প্রশ্ন উত্থাপন করে: প্রভাবটি কি স্ট্যান্ডার্ড ক্যানুলেটেড স্ক্রু নাকি ডুয়াল-থ্রেডেড স্ক্রুর কারণে?
এই প্রবন্ধে ৫টি ক্ষেত্রে অ্যান্টি-শর্টেনিং স্ক্রু ব্যবহার করা হয়েছে এবং আরও ভালোভাবে পরীক্ষা করলে দেখা যাবে যে ২ এবং ৩ ক্ষেত্রে, যেখানে আংশিকভাবে থ্রেডেড ক্যানুলেটেড স্ক্রু ব্যবহার করা হয়েছিল, সেখানে লক্ষণীয় স্ক্রু প্রত্যাহার এবং সংক্ষিপ্তকরণ ছিল (একই নম্বর দিয়ে লেবেল করা ছবিগুলি একই ক্ষেত্রের সাথে মিলে যায়)।
কেস ইমেজের উপর ভিত্তি করে, ছোট হওয়া রোধে ডুয়াল-থ্রেডেড স্ক্রুর কার্যকারিতা বেশ স্পষ্ট। ক্যানুলেটেড স্ক্রুগুলির ক্ষেত্রে, নিবন্ধটি তাদের জন্য আলাদা তুলনামূলক গ্রুপ প্রদান করে না। তবে, নিবন্ধটি ফিমোরাল নেক অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের উপর একটি মূল্যবান দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করে, ফিমোরাল নেক দৈর্ঘ্য বজায় রাখার গুরুত্বের উপর জোর দেয়।
পোস্টের সময়: সেপ্টেম্বর-০৬-২০২৪
