নীচের অঙ্গগুলিতে দীর্ঘ নলাকার হাড়ের ডায়াফিজিয়াল ফ্র্যাকচারের অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রোমেডুলারি পেরেকিং সোনার মান। এটি ন্যূনতম সার্জিকাল ট্রমা এবং উচ্চ বায়োমেকানিকাল শক্তি হিসাবে সুবিধাগুলি সরবরাহ করে, এটি টিবিয়াল, ফেমোরাল এবং হুমেরাল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারগুলিতে সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়। ক্লিনিক্যালি, ইনট্রামেডুলারি পেরেক ব্যাসের নির্বাচনটি প্রায়শই ঘন সম্ভাব্য পেরেকের পক্ষে থাকে যা আরও বেশি স্থায়িত্ব নিশ্চিত করার জন্য মাঝারি রিমিং দিয়ে সন্নিবেশ করা যায়। তবে, অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের বেধ সরাসরি ফ্র্যাকচার প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করে কিনা তা অনির্বচনীয় থেকে যায়।
পূর্ববর্তী একটি নিবন্ধে, আমরা ইন্টারট্রোক্যান্টেরিক ফ্র্যাকচার সহ 50 বছরের বেশি রোগীদের হাড় নিরাময়ের উপর অন্তঃসত্ত্বা পেরেক ব্যাসের প্রভাব পরীক্ষা করে একটি গবেষণা নিয়ে আলোচনা করেছি। ফলাফলগুলি 10 মিমি গ্রুপ এবং গ্রুপের মধ্যে 10 মিমি এর চেয়ে বেশি নখযুক্ত গ্রুপের মধ্যে ফ্র্যাকচার নিরাময়ের হার এবং পুনরায় অপারেশন হারের কোনও পরিসংখ্যানগত পার্থক্য নির্দেশ করে না।
2022 সালে তাইওয়ান প্রদেশের পণ্ডিতদের দ্বারা প্রকাশিত একটি কাগজও একই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিল:
257 রোগীদের জড়িত একটি সমীক্ষা, যারা 10 মিমি, 11 মিমি, 12 মিমি এবং 13 মিমি ব্যাসের অন্তঃসত্ত্বা নখ দিয়ে স্থির করা হয়েছিল, তারা পেরেক ব্যাসের ভিত্তিতে রোগীদের চারটি গ্রুপে বিভক্ত করেছিল। দেখা গেছে যে চারটি দলের মধ্যে ফ্র্যাকচার নিরাময়ের হারের মধ্যে কোনও পরিসংখ্যানগত পার্থক্য নেই।
সুতরাং, এটি কি সাধারণ টিবিয়াল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রেও?
60 রোগীর সাথে জড়িত একটি সম্ভাব্য কেস-কন্ট্রোল স্টাডিতে গবেষকরা 60 রোগীদের প্রতিটি 30 টির দুটি গ্রুপে সমানভাবে বিভক্ত করেছিলেন। গ্রুপ এ পাতলা ইনট্রামেডুলারি নখ (মহিলাদের জন্য 9 মিমি এবং পুরুষদের জন্য 10 মিমি) দিয়ে স্থির করা হয়েছিল, অন্যদিকে গ্রুপ বি ঘন ইনট্রামেডুলারি নখ দিয়ে স্থির করা হয়েছিল (মহিলাদের জন্য 11 মিমি এবং পুরুষদের জন্য 12 মিমি):
ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ক্লিনিকাল ফলাফল বা পাতলা এবং ঘন অন্তঃসত্ত্বা নখের মধ্যে ইমেজিংয়ের কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই। অতিরিক্তভাবে, পাতলা অন্তঃসত্ত্বা নখগুলি সংক্ষিপ্ত অস্ত্রোপচার এবং ফ্লুরোস্কোপি সময়ের সাথে যুক্ত ছিল। একটি ঘন বা পাতলা ব্যাসের পেরেক ব্যবহার করা হোক না কেন, পেরেক সন্নিবেশের আগে মাঝারি রিমিং করা হয়েছিল। লেখকরা পরামর্শ দেন যে সাধারণ টিবিয়াল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারের জন্য, পাতলা ব্যাসের অন্তঃসত্ত্বা নখগুলি স্থিরকরণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
পোস্ট সময়: জুন -17-2024
