ব্যানার

গোড়ালি জয়েন্টে তিন ধরণের পোস্টেরোমেডিয়াল পদ্ধতির মধ্যে নিউরোভাসকুলার বান্ডিল আঘাতের এক্সপোজার পরিসীমা এবং ঝুঁকি

46% ঘূর্ণন গোড়ালি ফ্র্যাকচারের সাথে উত্তরোত্তর ম্যালোলিওলার ফ্র্যাকচার রয়েছে। পোস্টেরিয়র ম্যালিওলাসের প্রত্যক্ষ ভিজ্যুয়ালাইজেশন এবং স্থিরকরণের জন্য পোস্টেরোলটারাল পদ্ধতির একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত অস্ত্রোপচার কৌশল, এটি বন্ধ হ্রাস এবং অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়র স্ক্রু স্থিরকরণের তুলনায় আরও ভাল বায়োমেকানিকাল সুবিধাগুলি সরবরাহ করে। যাইহোক, বৃহত্তর উত্তরোত্তর ম্যালোলিওলার ফ্র্যাকচারের টুকরো বা মধ্যবর্তী ম্যালিওলাসের উত্তরোত্তর কলিকুলাস জড়িত উত্তরোত্তর ম্যালোলোলার ফ্র্যাকচারগুলির জন্য, পোস্টেরোমেডিয়াল পদ্ধতির আরও ভাল অস্ত্রোপচারের দৃষ্টিভঙ্গি সরবরাহ করে।

উত্তরোত্তর ম্যালিওলাসের এক্সপোজার পরিসীমা, নিউরোভাসকুলার বান্ডিলের উপর উত্তেজনা এবং তিনটি পৃথক পোস্টেরোমেডিয়াল পদ্ধতির জুড়ে চিরা এবং নিউরোভাসকুলার বান্ডিলের মধ্যে দূরত্বের তুলনা করতে গবেষকরা একটি ক্যাডেরিক স্টাডি পরিচালনা করেছিলেন। ফলাফলগুলি সম্প্রতি এফএএস জার্নালে প্রকাশিত হয়েছিল। অনুসন্ধানগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে:

বর্তমানে, উত্তরোত্তর ম্যালিওলাস প্রকাশের জন্য তিনটি প্রধান পোস্টেরোমেডিয়াল পন্থা রয়েছে:

1। মিডিয়াল পোস্টেরোমেডিয়াল অ্যাপ্রোচ (এমইপিএম): এই পদ্ধতির মধ্যস্থতা ম্যালিওলাসের উত্তর প্রান্ত এবং টিবিয়ালিস পোস্টেরিয়র টেন্ডার (চিত্র 1 টিবিয়ালিস পোস্টেরিয়র টেন্ডারটি দেখায়) এর মধ্যে প্রবেশ করে।

ডাব্লু (1)

2। পরিবর্তিত পোস্টেরোমেডিয়াল অ্যাপ্রোচ (এমওপিএম): এই পদ্ধতির টিবিয়ালিস পোস্টেরিয়র টেন্ডার এবং ফ্লেক্সার ডিজিটোরাম লংগাস টেন্ডারগুলির মধ্যে প্রবেশ করে (চিত্র 1 টিবিয়ালিস পোস্টেরিয়র টেন্ডারটি দেখায় এবং চিত্র 2 ফ্লেক্সার ডিজিটোরাম লংগাস টেন্ডার দেখায়)।

ডাব্লু (2)

3। পোস্টেরোমেডিয়াল অ্যাপ্রোচ (প্রধানমন্ত্রী): এই পদ্ধতির অ্যাকিলিস টেন্ডারের মধ্যবর্তী প্রান্ত এবং ফ্লেক্সার হ্যালুসিস লংগাস টেন্ডারের মধ্যে প্রবেশ করে (চিত্র 3 অ্যাকিলিস টেন্ডারটি দেখায় এবং চিত্র 4 ফ্লেক্সার হ্যালুসিস লংগাস টেন্ডার দেখায়)।

ডাব্লু (3)

নিউরোভাসকুলার বান্ডিলের উপর উত্তেজনা সম্পর্কে, প্রধানমন্ত্রী পদ্ধতির এমপিএম এবং এমওপিএম পদ্ধতির তুলনায় 6.18n এ কম উত্তেজনা রয়েছে, যা নিউরোভাসকুলার বান্ডিলের আন্তঃসংযোগমূলক ট্র্যাকশন আঘাতের কম সম্ভাবনা নির্দেশ করে।

 উত্তরোত্তর ম্যালিওলাসের এক্সপোজার পরিসীমা হিসাবে, প্রধানমন্ত্রী পদ্ধতির একটি বৃহত্তর এক্সপোজারও সরবরাহ করে, যা উত্তরোত্তর ম্যালিওলাসের 71% দৃশ্যমানতার জন্য অনুমতি দেয়। তুলনায়, এমপিএম এবং এমওপিএম পদ্ধতির যথাক্রমে উত্তরোত্তর ম্যালিওলাসের 48.5% এবং 57% এক্সপোজারের অনুমতি দেয়।

ডাব্লু (4)
ডাব্লু (5)
ডাব্লু (6)

● চিত্রটি তিনটি পদ্ধতির জন্য উত্তরোত্তর ম্যালিওলাসের এক্সপোজার পরিসীমা চিত্রিত করে। এবি উত্তরোত্তর ম্যালিওলাসের সামগ্রিক পরিসীমা উপস্থাপন করে, সিডি এক্সপোজড রেঞ্জের প্রতিনিধিত্ব করে এবং সিডি/এবি এক্সপোজার অনুপাত। উপরে থেকে নীচে পর্যন্ত, এমইপিএম, এমওপিএম এবং প্রধানমন্ত্রীর জন্য এক্সপোজারটি দেখানো হয়েছে। এটা স্পষ্ট যে প্রধানমন্ত্রী পদ্ধতির বৃহত্তম এক্সপোজার ব্যাপ্তি রয়েছে।

চিরা এবং নিউরোভাসকুলার বান্ডিলের মধ্যে দূরত্ব সম্পর্কে, প্রধানমন্ত্রী পদ্ধতির 25.5 মিমি পরিমাপের সর্বাধিক দূরত্বও রয়েছে। এটি এমইপিএমের 17.25 মিমি এবং এমওপিএমের 7.5 মিমি এর চেয়ে বেশি। এটি ইঙ্গিত দেয় যে প্রধানমন্ত্রী পদ্ধতির অস্ত্রোপচারের সময় নিউরোভাসকুলার বান্ডিল আঘাতের সর্বনিম্ন সম্ভাবনা রয়েছে।

ডাব্লু (7)

● চিত্রটি তিনটি পদ্ধতির জন্য চিরা এবং নিউরোভাসকুলার বান্ডিলের মধ্যে দূরত্বগুলি দেখায়। বাম থেকে ডানে, এমইপিএম, এমওপিএম এবং প্রধানমন্ত্রী পদ্ধতির দূরত্বগুলি চিত্রিত করা হয়েছে। এটা স্পষ্ট যে প্রধানমন্ত্রী পদ্ধতির নিউরোভাসকুলার বান্ডিল থেকে সর্বাধিক দূরত্ব রয়েছে।


পোস্ট সময়: মে -31-2024