ব্যানার

অস্ত্রোপচার দক্ষতা | প্রক্সিমাল টিবিয়া ফ্র্যাকচারের জন্য "পারকুটেনিয়াস স্ক্রু" অস্থায়ী স্থিরকরণ কৌশল

টিবিয়াল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচার একটি সাধারণ ক্লিনিকাল আঘাত। ইন্ট্রোমেডুলারি পেরেক অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং অক্ষীয় স্থিরকরণের বায়োমেকানিকাল সুবিধা রয়েছে, এটি এটি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড সমাধান হিসাবে তৈরি করে। টিবিয়াল ইনট্রামেডুলারি পেরেক স্থিরকরণের জন্য দুটি প্রধান পেরেক পদ্ধতি রয়েছে: সুপ্রাপেটেলার এবং ইনফ্রাপেটেলার পেরেক, পাশাপাশি কিছু পণ্ডিতদের দ্বারা ব্যবহৃত প্যারাপেটেলার পদ্ধতির।

টিবিয়ার প্রক্সিমাল 1/3 এর ফ্র্যাকচারগুলির জন্য, যেহেতু ইনফ্রাপেটেলার পদ্ধতির হাঁটু নমনীয়তা প্রয়োজন, তাই অপারেশন চলাকালীন ফ্র্যাকচারটি কোণে এগিয়ে নেওয়া সহজ। অতএব, সুপারপ্যাটেলার পদ্ধতির সাধারণত চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয়।

এইচএইচ 1

▲ সুপারপেটেলার পদ্ধতির মাধ্যমে আক্রান্ত অঙ্গগুলির স্থান নির্ধারণের চিত্রণ

তবে, যদি স্থানীয় নরম টিস্যু আলসারেশন হিসাবে সুপারপেটেলার পদ্ধতির সাথে contraindication থাকে তবে ইনফ্রাপেটেলার পদ্ধতির ব্যবহার করা আবশ্যক। অস্ত্রোপচারের সময় ফ্র্যাকচারের শেষের কৌণি কীভাবে এড়ানো যায় তা এমন একটি সমস্যা যা অবশ্যই মুখোমুখি হতে হবে। কিছু পণ্ডিত অস্থায়ীভাবে পূর্ববর্তী কর্টেক্সটি ঠিক করতে ছোট-ইনসিশন স্টিল প্লেট ব্যবহার করেন বা অ্যাংুলেশনটি সংশোধন করতে ব্লকিং নখ ব্যবহার করেন।

এইচএইচ 2
এইচএইচ 3

▲ ছবিটি কোণটি সংশোধন করতে নখকে ব্লকিং ব্যবহার দেখায়।

এই সমস্যাটি সমাধান করার জন্য, বিদেশী পণ্ডিতরা একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল গ্রহণ করেছিলেন। নিবন্ধটি সম্প্রতি "আন আর কোল সার্জ ইংলিতে" ম্যাগাজিনে প্রকাশিত হয়েছিল:

দুটি 3.5 মিমি চামড়ার স্ক্রু নির্বাচন করুন, ভাঙা প্রান্তের ডগা কাছাকাছি, ফ্র্যাকচারের উভয় প্রান্তে হাড়ের টুকরোগুলিতে একটি স্ক্রু এগিয়ে এবং পিছনে sert োকান এবং ত্বকের বাইরে 2 সেন্টিমিটারেরও বেশি রেখে দিন:

এইচএইচ 4

হ্রাস বজায় রাখতে হ্রাস ফোর্পসগুলি ক্ল্যাম্প করুন এবং তারপরে প্রচলিত পদ্ধতি অনুসারে অন্তঃসত্ত্বা পেরেকটি সন্নিবেশ করুন। অন্তঃসত্ত্বা পেরেক serted োকানোর পরে, স্ক্রু সরান।

এইচএইচ 5

এই প্রযুক্তিগত পদ্ধতিটি এমন বিশেষ ক্ষেত্রে উপযুক্ত যেখানে সুপ্রাপেটেলার বা প্যারাপেটেলার পদ্ধতির ব্যবহার করা যায় না এবং এটি নিয়মিতভাবে সুপারিশ করা হয় না। এই স্ক্রুটির স্থান নির্ধারণটি মূল পেরেকের স্থান নির্ধারণকে প্রভাবিত করতে পারে, বা স্ক্রু ভাঙ্গার ঝুঁকি থাকতে পারে। এটি বিশেষ পরিস্থিতিতে একটি রেফারেন্স হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।


পোস্ট সময়: মে -21-2024