টিবিয়াল মালভূমির ফ্র্যাকচারগুলি হ'ল সাধারণ ক্লিনিকাল আঘাতগুলি, স্ক্যাটজকার টাইপ II ফ্র্যাকচার সহ, পার্শ্বীয় আর্টিকুলার পৃষ্ঠের হতাশার সাথে মিলিত পার্শ্বীয় কর্টিকাল স্প্লিট দ্বারা চিহ্নিত, এটি সর্বাধিক প্রচলিত। হতাশিত আর্টিকুলার পৃষ্ঠটি পুনরুদ্ধার করতে এবং হাঁটুর স্বাভাবিক যৌথ প্রান্তিককরণ পুনর্গঠন করতে, সার্জিকাল চিকিত্সা সাধারণত প্রস্তাবিত হয়।
হাঁটু জয়েন্টে অ্যান্টেরোলটারাল পদ্ধতির মধ্যে হতাশিত আর্টিকুলার পৃষ্ঠটি পুনরায় স্থাপন করতে এবং সরাসরি দৃষ্টিভঙ্গির অধীনে হাড়ের গ্রাফটিং সম্পাদন করার জন্য বিভক্ত কর্টেক্স বরাবর পার্শ্বীয় আর্টিকুলার পৃষ্ঠটি সরাসরি উত্তোলন করা জড়িত, এটি "বইটি খোলার" কৌশল হিসাবে পরিচিত ক্লিনিকাল অনুশীলনে সাধারণত ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। পার্শ্বীয় কর্টেক্সে একটি উইন্ডো তৈরি করা এবং "উইন্ডোয়িং" কৌশল হিসাবে পরিচিত হতাশিত আর্টিকুলার পৃষ্ঠটি পুনরায় স্থাপনের জন্য উইন্ডো দিয়ে একটি লিফট ব্যবহার করা তাত্ত্বিকভাবে আরও ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি।
দুটি পদ্ধতির মধ্যে কোনটি উচ্চতর তা নিয়ে কোনও নির্দিষ্ট উপসংহার নেই। এই দুটি কৌশলটির ক্লিনিকাল কার্যকারিতা তুলনা করার জন্য, নিংবো ষষ্ঠ হাসপাতালের চিকিত্সকরা তুলনামূলক অধ্যয়ন পরিচালনা করেছিলেন।
গবেষণায় ১৫৮ জন রোগী অন্তর্ভুক্ত ছিল, উইন্ডোয়িং কৌশল ব্যবহার করে 78 টি মামলা এবং বইটি খোলার কৌশলটি ব্যবহার করে ৮০ টি মামলা রয়েছে। দুটি গ্রুপের বেসলাইন ডেটা কোনও পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখায় নি:
▲ চিত্রটি দুটি আর্টিকুলার পৃষ্ঠ হ্রাস কৌশলগুলির কেসগুলি চিত্রিত করে: বিজ্ঞাপন: উইন্ডোয়িং টেকনিক, ইএফ: বই খোলার কৌশল।
অধ্যয়নের ফলাফলগুলি নির্দেশ করে:
- আঘাত থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচারের সময় বা দুটি পদ্ধতির মধ্যে অস্ত্রোপচারের সময়কালের মধ্যে কোনও পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ছিল না।
- পোস্টোপারেটিভ সিটি স্ক্যানগুলি দেখিয়েছে যে উইন্ডোইং গ্রুপে পোস্টোপারেটিভ আর্টিকুলার পৃষ্ঠের সংকোচনের 5 টি মামলা রয়েছে, যেখানে বইয়ের উদ্বোধনী গোষ্ঠীর 12 টি মামলা রয়েছে, এটি একটি পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য। এটি সুপারিশ করে যে উইন্ডোয়িং কৌশলটি বইয়ের খোলার কৌশলটির চেয়ে আরও ভাল আর্টিকুলার পৃষ্ঠ হ্রাস সরবরাহ করে। অতিরিক্তভাবে, উইন্ডোং গ্রুপের তুলনায় বইয়ের উদ্বোধনী গ্রুপে গুরুতর আঘাতজনিত বাতের পোস্টের শল্যচিকিত্সার ঘটনা বেশি ছিল।
- দুটি গ্রুপের মধ্যে পোস্টোপারেটিভ হাঁটু ফাংশন স্কোর বা ভিএএস (ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কেল) স্কোরগুলিতে কোনও পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ছিল না।
তাত্ত্বিকভাবে, বইয়ের খোলার কৌশলটি আর্টিকুলার পৃষ্ঠের আরও পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে সরাসরি ভিজ্যুয়ালাইজেশনের অনুমতি দেয় তবে এটি আর্টিকুলার পৃষ্ঠের অত্যধিক খোলার দিকে পরিচালিত করতে পারে, যার ফলে পরবর্তী আর্টিকুলার পৃষ্ঠ হ্রাসে হ্রাস এবং ত্রুটিগুলির জন্য অপর্যাপ্ত রেফারেন্স পয়েন্ট তৈরি হতে পারে।
ক্লিনিকাল অনুশীলনে, আপনি কোন পদ্ধতিটি বেছে নেবেন?
পোস্ট সময়: জুলাই -30-2024
