ফ্র্যাকচার ট্রমা ম্যানেজমেন্টের নীতি

চিত্র 6: ইঁদুরের ফ্র্যাকচার নিরাময়ের স্কিম্যাটিক ডায়াগ্রাম

প্রদাহজনক পর্ব
ফ্র্যাকচার সাইট এবং আশেপাশের নরম টিস্যুগুলি থেকে রক্তক্ষরণ একটি হেমোটোমা, ফাইব্রোভাসকুলার টিস্যু ফর্মগুলি ফ্র্যাকচারযুক্ত প্রান্তে গঠন করে এবং অস্টিওব্লাস্টস এবং ফাইব্রোব্লাস্টগুলি প্রসারিত হতে শুরু করে।
ডাউনটাইম
মূল কলাস প্রতিক্রিয়াটি 2 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে, একটি কার্টিলেজ কঙ্কাল গঠনের পরে এন্ডোকন্ড্রাল ওসিফিকেশন এর মাধ্যমে একটি কলাস গঠনের পরে এবং ফ্র্যাকচার নিরাময়ের সমস্ত নির্দিষ্ট ফর্মগুলি চিকিত্সার পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত।
রোধ
মেরামতের প্রক্রিয়া চলাকালীন, গঠিত ব্রেকযুক্ত হাড়টি লেমেলার হাড় দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় এবং ফ্র্যাকচার মেরামতের সমাপ্তি চিহ্নিত করার জন্য মেডুলারি গহ্বরটি পুনরুদ্ধার করা হয়।

জটিলতা
বিলম্বিত ইউনিয়নটি মূলত প্রত্যাশিত সময়সীমার মধ্যে নিরাময় না করে ফ্র্যাকচার দ্বারা প্রকাশিত হয়, তবে এখনও কিছু জৈবিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে এবং বিলম্বিত ইউনিয়নের কারণগুলি বৈচিত্র্যযুক্ত, যা ফ্র্যাকচার নিরাময়ের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত।
ননুনিয়ন ক্লিনিকাল বা রেডিওলজিকাল নিরাময়ের প্রমাণ ছাড়াই ফ্র্যাকচার হিসাবে প্রকাশিত হয় এবং মূল উপলব্ধিগুলি হ'ল:
(1) অ্যাট্রোফিক ননওনিয়ন ননভাসকুলারাইজেশন এবং নিরাময়ের জৈবিক দক্ষতার অভাবের কারণে সাধারণত হাড়ের ভাঙা প্রান্তের স্টেনোসিস হিসাবে প্রকাশিত হয় এবং কোনও রক্তনালী নেই, এবং চিকিত্সা প্রক্রিয়াটির জন্য স্থানীয় জৈবিক ক্রিয়াকলাপের উদ্দীপনা প্রয়োজন (হাড়ের গ্রাফ্ট বা হাড়ের কর্টিকাল রিসেকশন এবং হাড় পরিবহন)।
(২) হাইপারট্রফিক ননুনিয়নের ট্রানজিশনাল ভাস্কুলারাইজেশন এবং জৈবিক ক্ষমতা রয়েছে তবে যান্ত্রিক স্থিতিশীলতার অভাব রয়েছে, যা সাধারণত ফ্র্যাকচারের ভাঙা প্রান্তের অত্যধিক বৃদ্ধি হিসাবে প্রকাশিত হয় এবং চিকিত্সার যান্ত্রিক স্থায়িত্ব (হাড়ের প্লেট এবং স্ক্রু ফিক্সেশন) বাড়ানো দরকার।
(৩) ডাইস্ট্রোফিক ননুনিয়নে পর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহ রয়েছে, তবে প্রায় কোনও কলাস গঠন নেই, এবং ফ্র্যাকচারের ভাঙা শেষের অপর্যাপ্ত স্থানচ্যুতি এবং হ্রাসের কারণে ফ্র্যাকচার হ্রাস পুনরায় সম্পাদন করা দরকার।
(4) দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের সাথে সংক্রামক ননুনিয়নের জন্য, চিকিত্সাটি প্রথমে সংক্রমণের ফোকাসটি সরিয়ে ফেলা উচিত এবং তারপরে ফ্র্যাকচার নিরাময়ের প্রচার করা উচিত। হাড়ের সংক্রমণ অস্টিওমিলাইটিস হাড় এবং হাড়ের সংক্রমণের একটি রোগ, যা রক্তবর্ণ রুটের মাধ্যমে খোলা ক্ষত ক্ষত বা রোগজীবাণু সংক্রমণের সরাসরি সংক্রমণ হতে পারে এবং চিকিত্সার আগে সংক্রামিত অণুজীব এবং রোগজীবাণু সনাক্ত করা প্রয়োজন।
জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোমে ব্যথা, হাইপারথেসিয়া, অঙ্গ অ্যালার্জি, অনিয়মিত স্থানীয় রক্ত ​​প্রবাহ, ঘাম এবং এডিমা দ্বারা স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের অস্বাভাবিকতা সহ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটি সাধারণত ট্রমা এবং সার্জারির পরে ঘটে এবং প্রয়োজনে সহানুভূতিশীল স্নায়ু ব্লকের সাথে সনাক্ত করা এবং তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়।
• হিটারোটোপিক ওসিফিকেশন (এইচও) ট্রমা বা সার্জারির পরে সাধারণ এবং কনুই, নিতম্ব এবং উরুতে বেশি দেখা যায় এবং মৌখিক বিসফোসফোনেটগুলি লক্ষণীয় সূত্রপাতের পরে হাড়ের খনিজকরণকে বাধা দিতে পারে।
Par পেরিওফিজাল বগিতে চাপ একটি নির্দিষ্ট স্তরে বৃদ্ধি পায়, অভ্যন্তরীণ পারফিউশনকে ক্ষতিগ্রস্থ করে।
• নিউরোভাসকুলার ইনজুরিতে বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় অবস্থানের কারণে নিউরোভাসকুলার আঘাতের বিভিন্ন কারণ রয়েছে।
• অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহের ক্ষেত্রে ঘটে, বিশেষত, আঘাত এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থান ইত্যাদি দেখুন এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতি ঘটে।