ফুটবল খেলে ACL-এর আঘাত হয় যা হাঁটাচলা করতে বাধা দেয় ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার লিগামেন্ট পুনর্নির্মাণে সহায়তা করে

ডাক্তার রোগীকে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক আর্থ্রোস্কোপিক লিগামেন্ট পুনর্গঠন সার্জারি দেন

এন্টিরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট (ACL) হল দুটি লিগামেন্টের মধ্যে একটি যা হাঁটুর মাঝখানে ছেদ করে, উরুর হাড়কে কাফ হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে এবং হাঁটুর জয়েন্টকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে। ACL-এর আঘাতগুলি প্রায়শই এমন খেলাধুলায় ঘটে যেখানে তীব্র স্টপ বা দিক পরিবর্তন, লাফানো এবং অবতরণ প্রয়োজন হয়, যেমন ফুটবল, বাস্কেটবল, রাগবি এবং উতরাই স্কিইং। সাধারণত হঠাৎ তীব্র ব্যথা এবং শব্দ শোনা যায়। যখন ACL-এর আঘাত লাগে, তখন অনেকেই হাঁটুতে "ক্লিক" শব্দ শুনতে পান বা হাঁটুতে ফাটল অনুভব করেন। ব্যথার কারণে হাঁটু ফুলে যেতে পারে, অস্থির বোধ করতে পারে এবং আপনার ওজন ধরে রাখতে অসুবিধা হতে পারে।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ACL ইনজুরি একটি প্রচলিত ক্রীড়া আঘাতে পরিণত হয়েছে যেখানে স্বাস্থ্যকর ব্যায়ামের উপর বেশি জোর দেওয়া হচ্ছে। এই ইনজুরি নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে: ইতিহাস নেওয়া, শারীরিক পরীক্ষা এবং ইমেজিং পরীক্ষা। বর্তমানে ACL ইনজুরির জন্য MRI হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ইমেজিং পদ্ধতি, এবং তীব্র পর্যায়ে MRI পরীক্ষার নির্ভুলতা 95% এরও বেশি।

ACL ফেটে যাওয়া হাঁটুর জয়েন্টের স্থিতিশীলতাকে প্রভাবিত করে, যার ফলে জয়েন্টটি নমনীয়, প্রসারিত এবং ঘোরানোর সময় ভারসাম্যহীনতা এবং টলমল সৃষ্টি করে এবং কিছু সময়ের পরে, এটি প্রায়শই মেনিস্কাস এবং তরুণাস্থির আঘাতের কারণ হয়। এই সময়ে, হাঁটুতে ব্যথা হবে, গতি সীমিত হবে বা এমনকি হঠাৎ "আটকে যাবে", অনুভূতি নড়াচড়া করতে পারবে না, যার অর্থ আঘাতটি হালকা নয়, এমনকি যদি আপনি মেরামতের জন্য অস্ত্রোপচার করেন তবে প্রাথমিক আঘাত মেরামত করা কঠিন, প্রভাবও তুলনামূলকভাবে কম। হাঁটুর অস্থিরতার কারণে সৃষ্ট অনেক পরিবর্তন, যেমন মেনিস্কাস ক্ষতি, অস্টিওফাইট, তরুণাস্থি ক্ষয় ইত্যাদি, অপরিবর্তনীয়, যার ফলে ধারাবাহিক ফলাফল দেখা দেয় এবং চিকিৎসার খরচও বৃদ্ধি পায়। অতএব, হাঁটুর জয়েন্টের স্থিতিশীলতা পুনরুদ্ধারের জন্য ACL আঘাতের পরে আর্থ্রোস্কোপিক অ্যান্টিরিয়ার ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট পুনর্গঠনের সুপারিশ করা হয়।

ACL আঘাতের লক্ষণগুলি কী কী?

ACL-এর প্রাথমিক কাজ হল টিবিয়ার অগ্রভাগের স্থানচ্যুতি সীমিত করা এবং এর ঘূর্ণন স্থিতিশীলতা বজায় রাখা। ACL ফেটে যাওয়ার পর, টিবিয়া স্বতঃস্ফূর্তভাবে সামনের দিকে এগিয়ে যাবে এবং রোগী প্রতিদিন হাঁটা, খেলাধুলা বা ঘূর্ণনমূলক কার্যকলাপে অস্থির এবং টলমল অনুভব করতে পারেন এবং কখনও কখনও মনে হতে পারে যে হাঁটু তার শক্তি ব্যবহার করতে পারছে না এবং দুর্বল।

ACL আঘাতের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সাধারণ:

①হাঁটুতে ব্যথা, জয়েন্টে অবস্থিত, তীব্র ব্যথার কারণে রোগীরা নড়াচড়া করতে ভয় পেতে পারেন, কিছু রোগী হালকা ব্যথার কারণে হাঁটতে পারেন বা কম তীব্রতার ব্যায়াম চালিয়ে যেতে পারেন।

② হাঁটুর জয়েন্টের কারণে সৃষ্ট আন্তঃআর্টিকুলার রক্তক্ষরণের কারণে হাঁটু ফুলে যাওয়া, সাধারণত হাঁটুর আঘাতের কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টার মধ্যে ঘটে।

হাঁটুর প্রসারণে সীমাবদ্ধতা, লিগামেন্ট ফেটে যাওয়া লিগামেন্ট স্টাম্প ইন্টারকন্ডাইলার ফোসার দিকে ঘুরে প্রদাহজনক জ্বালা সৃষ্টি করে। কিছু রোগীর মেনিস্কাসের আঘাতের কারণে সীমিত প্রসারণ বা বাঁক থাকতে পারে। মিডিয়াল কোলেটারাল লিগামেন্টের আঘাতের সাথে মিলিত হয়ে, কখনও কখনও এটি প্রসারণের সীমাবদ্ধতা হিসাবেও প্রকাশিত হয়।

হাঁটুর অস্থিরতা, কিছু রোগী আঘাতের সময় হাঁটুর জয়েন্টে ভুল নড়াচড়া অনুভব করেন এবং আঘাতের প্রায় ১-২ সপ্তাহ পরে আবার হাঁটা শুরু করার সময় হাঁটুর জয়েন্টের টলমল অনুভূতি (অর্থাৎ রোগীদের বর্ণনা অনুসারে হাড়ের মধ্যে স্থানচ্যুতির অনুভূতি) অনুভব করতে শুরু করেন।

⑤ হাঁটুর জয়েন্টের সীমিত গতিশীলতা, যা আঘাতজনিত সাইনোভাইটিসের কারণে ঘটে যার ফলে হাঁটুর জয়েন্ট ফুলে যায় এবং ব্যথা হয়।

ডাক্তার পরিচয় করিয়ে দিলেন যে আর্থ্রোস্কোপিক অ্যান্টিরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট পুনর্গঠনের লক্ষ্য হল ফেটে যাওয়ার পর অ্যান্টিরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট মেরামত করা, এবং বর্তমান মূলধারার চিকিৎসা হল হাঁটুর জয়েন্টে টেন্ডনের আর্থ্রোস্কোপিক প্রতিস্থাপন, যাতে নতুন লিগামেন্ট পুনর্নির্মাণ করা যায়, যা একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। অটোলোগাস পপলাইটিয়াল টেন্ডনের তুলনায় ট্রান্সপ্ল্যান্টেড টেন্ডন বেশি পছন্দ করা হয়, যার সুবিধা হলো কম আঘাতজনিত ছেদ, কার্যকারিতার উপর কম প্রভাব, কোনও প্রত্যাখ্যান নেই এবং টেন্ডনের হাড়ের সহজ নিরাময়। মসৃণ অস্ত্রোপচারের পরে পুনর্বাসন পদ্ধতির রোগীরা জানুয়ারীতে ক্রাচে হাঁটেন, ফেব্রুয়ারিতে ক্রাচে হাঁটেন, মার্চ মাসে সাপোর্ট খুলে হাঁটেন, ছয় মাসের মধ্যে সাধারণ খেলাধুলায় ফিরে আসেন এবং এক বছরের মধ্যে তাদের আঘাত-পূর্ব খেলাধুলার স্তরে ফিরে আসেন।