বর্তমানে, এর প্রয়োগবাহ্যিক স্থিরকরণ বন্ধনীফ্র্যাকচারের চিকিৎসায় দুটি ভাগে ভাগ করা যেতে পারে: অস্থায়ী বাহ্যিক স্থিরকরণ এবং স্থায়ী বাহ্যিক স্থিরকরণ, এবং তাদের প্রয়োগের নীতিগুলিও ভিন্ন।
অস্থায়ী বাহ্যিক স্থিরকরণ।
এটি সেই রোগীদের জন্য উপযুক্ত যাদের সিস্টেমিক এবং স্থানীয় অবস্থা অন্যান্য চিকিৎসার অনুমতি দেয় না বা সহ্য করতে পারে না। যদি পোড়া অবস্থায় কোনও ফ্র্যাকচার না থাকে, তবে সেগুলি কেবল বহিরাগত ফিক্সেশন ব্র্যাকেট দিয়ে অস্থায়ীভাবে ফিক্সেশনের জন্য উপযুক্ত বা সহ্য করা হয়। সিস্টেমিক বা স্থানীয় অবস্থার উন্নতি হওয়ার পরে,বাহ্যিক স্থিরকরণপ্লেট বা ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক লাগানো, তবে এটাও সম্ভব যে এই অস্থায়ী বাহ্যিক স্থিরকরণ অপরিবর্তিত থাকে এবং চূড়ান্ত ফ্র্যাকচার চিকিৎসায় পরিণত হয়।
এটি গুরুতর খোলা ফ্র্যাকচার বা একাধিক আঘাতের রোগীদের জন্য উপযুক্ত যা অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের জন্য উপযুক্ত নয়। যখন এই ধরনের আঘাতের জন্য একটি ভাল অভ্যন্তরীণ পদ্ধতি বেছে নেওয়া কঠিন হয়, তখন বাহ্যিক স্থিরকরণ একটি ভাল স্থিরকরণ পদ্ধতি।
স্থায়ী বাহ্যিক স্থিরকরণ।
ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য স্থায়ী বাহ্যিক স্থিরকরণ ব্যবহার করার সময়, ব্যবহৃত স্ক্যাফোল্ডগুলির যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্য এবং ফ্র্যাকচার নিরাময় প্রক্রিয়ার উপর তাদের প্রভাব আয়ত্ত করা এবং বোঝা প্রয়োজন, যাতে নিশ্চিত করা যায় যে সম্পূর্ণ ফ্র্যাকচার নিরাময় প্রক্রিয়ায় বাহ্যিক স্থিরকরণ স্ক্যাফোল্ডগুলি ব্যবহার করা হয় এবং শেষ পর্যন্ত সন্তোষজনক হাড় নিরাময় অর্জন করা যায়। , এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন উদ্ভূত সম্পর্কিত সমস্যাগুলি, যেমন সুই ট্র্যাক্ট সংক্রমণ এবং স্থানীয় অস্বস্তি, বিবেচনা করা প্রয়োজন।
ব্যবহার করার সময়বাহ্যিক স্থিরকরণতাজা ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য স্থায়ী পদ্ধতি হিসেবে, ভালো বাহ্যিক স্থিরকরণ শক্তি সম্পন্ন স্টেন্ট ব্যবহার করা উচিত, এবং প্রাথমিক দৃঢ় এবং স্থিতিশীল স্থিরকরণ স্থানীয় নরম টিস্যু এবং প্রাথমিক ফ্র্যাকচার নিরাময়ের জন্য সর্বোত্তম পরিবেশ প্রদান করতে পারে। তবে, এই শক্তিশালী অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের সময় খুব বেশি সময় ধরে রাখা উচিত নয়, কারণ এটি ফ্র্যাকচারের স্থানীয় চাপকে অবরুদ্ধ করবে এবং ফ্র্যাকচারের স্থানে অস্টিওপোরোসিস, অবক্ষয় বা নন-ইউনিয়ন সৃষ্টি করবে। ফ্র্যাকচারের প্রান্তটি ধীরে ধীরে ভার বহন করে, যা ফ্র্যাকচারটি দৃঢ়ভাবে নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত স্থানীয় হাড় নিরাময়ের প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত এবং প্রচার করতে উপকারী। ক্লিনিক্যালি, স্থানীয় হাড় নিরাময়ের ঘটনাটি ঘটলে, প্রাথমিক কলাস ফ্র্যাকচার সাইটটি তৈরি হয় এবং ধীরে ধীরে ভার বহন করে প্রাথমিক কলাসকে নিরাময়কারী কলাসে রূপান্তরিত করতে পারে। ফ্র্যাকচারের প্রান্তে এই বিশুদ্ধ চাপ বা হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ ইন্টারস্টিশিয়াল কোষগুলির পার্থক্যকে উদ্দীপিত করতে পারে, যার জন্য পর্যাপ্ত স্থানীয় রক্ত সরবরাহ প্রয়োজন, অন্যথায় এটি হাড় নিরাময় প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করবে। হাড় নিরাময় প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ফ্র্যাকচারের স্থানে স্থানীয় রক্ত সরবরাহ এবং বহিরাগত স্থির পদ্ধতি ইত্যাদি।
ফ্র্যাকচারের জন্য বাহ্যিক স্থিরকরণের চিকিৎসায়, স্থানীয় শক্তিশালী স্থিরকরণ অর্জন করা উচিত, এবং তারপর স্থিরকরণ শক্তি ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত যাতে ফ্র্যাকচার প্রান্তটি ভার বহন করতে পারে এবং হাড়ের নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে একটি ঐক্যমত্য অর্জনের জন্য উৎসাহিত করতে পারে, তবে স্থিরকরণ শক্তি পরিবর্তন করে ফ্র্যাকচার শেষ হতে কতক্ষণ সময় লাগে? লোড নেওয়া শুরু করার জন্য সর্বোত্তম সময়সীমা সম্পূর্ণরূপে স্পষ্ট। বহিরাগত স্থিরকরণকারী দ্বারা ফ্র্যাকচার স্থিরকরণ এক ধরণের নমনীয় স্থিরকরণ। এই নমনীয় স্থিরকরণের নীতি হল আজকের লকিং প্লেটের ভিত্তি। এর গঠন বহিরাগত স্থিরকরণের অনুরূপ, আরও ভাল ফলাফল অর্জনের জন্য লম্বা প্লেট এবং কম স্ক্রু ব্যবহার করা সহ চিকিৎসার প্রভাব: স্ক্রুটি লক করা আছেস্টিলের প্লেটএকটি কার্যকর স্থিরকরণ প্রভাব অর্জন করতে।
একই নীতির উপর ভিত্তি করে, রিং-আকৃতির স্টেন্টটি বহু-মুখী সুই থ্রেডিংয়ের মাধ্যমে প্রাথমিকভাবে দৃঢ় স্থিরকরণ অর্জন করে। প্রাথমিকভাবে, স্থানীয় দৃঢ় স্থিরকরণ বজায় রাখার জন্য ওজন বহন হ্রাস করা হয়। পরবর্তীতে, অক্ষীয় ফ্রেটিং বৃদ্ধি করার জন্য ওজন বহন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় এবং ফ্র্যাকচার নিরাময় এবং স্থিরকরণকে উৎসাহিত করার জন্য ফ্র্যাকচার প্রান্তে উদ্দীপনা প্রদান করে। ফ্রেমটি নিজেই শক্ত এবং স্থিতিশীল, এবং শেষ পর্যন্ত একই ফলাফল অর্জন করা হয়।
পোস্টের সময়: জুন-০২-২০২২
