আপনি কি মেটাকারপাল এবং ফ্যালানজিয়াল ফ্র্যাকচারের ফিক্সেশন বিকল্পগুলি জানেন?

মেটাকারপাল ফ্যালানজিয়াল ফ্র্যাকচারগুলি হ্যান্ড ট্রমাতে সাধারণ ফ্র্যাকচার, যা হাতের ট্রমা রোগীদের প্রায় 1/4 হিসাবে অ্যাকাউন্টিং। হাতের সূক্ষ্ম এবং জটিল কাঠামো এবং চলাচলের সূক্ষ্ম ফাংশনের কারণে, হাতের ফ্র্যাকচার চিকিত্সার গুরুত্ব এবং প্রযুক্তিগততা অন্যান্য দীর্ঘ হাড়ের ভাঙনের চিকিত্সার চেয়ে অনেক জটিল। হ্রাসের পরে ফ্র্যাকচারের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করা মেটাকারপাল ফ্যালানজিয়াল ফ্র্যাকচারগুলির সফল চিকিত্সার মূল চাবিকাঠি। হাতের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য, ফ্র্যাকচারগুলির প্রায়শই উপযুক্ত স্থিরকরণের প্রয়োজন হয়। অতীতে, প্লাস্টার বাহ্যিক ফিক্সেশন বা কির্সনার তারের অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ প্রায়শই ব্যবহৃত হত, তবে এটি প্রায়শই প্রাথমিক পোস্টোপারেটিভ যৌথ পুনর্বাসন প্রশিক্ষণের পক্ষে উপযুক্ত নয় যা ভুল স্থিরকরণ বা দীর্ঘ স্থিরকরণের সময়, যা আঙুলের যৌথ কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারে আরও বেশি প্রভাব ফেলে এবং হাতের কার্যকরী পুনর্বাসনে কিছু অসুবিধা নিয়ে আসে। আধুনিক চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি ক্রমবর্ধমান শক্তিশালী অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ যেমন মাইক্রো-প্লেট স্ক্রু স্থিরকরণ ব্যবহার করে।

আই।চিকিত্সার নীতিগুলি কী কী?

হ্যান্ড মেটাকারপাল এবং ফ্যালানজিয়াল ফ্র্যাকচারের জন্য চিকিত্সার নীতিগুলি: শারীরবৃত্তীয় হ্রাস, হালকা এবং ফার্ম ফিক্সেশন, প্রাথমিক ক্রিয়াকলাপ এবং কার্যকরী প্রশিক্ষণ। হাতের ইন্ট্রা-আর্টিকুলার এবং পেরি-আর্টিকুলার ফ্র্যাকচারের জন্য চিকিত্সার নীতিগুলি অন্যান্য আন্তঃ-আর্টিকুলার ফ্র্যাকচারগুলির মতো একই, যা যৌথ পৃষ্ঠ এবং প্রাথমিক কার্যকরী ক্রিয়াকলাপগুলির শারীরবৃত্তিকে পুনরুদ্ধার করতেও হয়। হ্যান্ড মেটাকারপাল এবং ফ্যালানজিয়াল ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা করার সময়, শারীরবৃত্তীয় হ্রাস অর্জনের জন্য প্রচেষ্টা করা উচিত, এবং পামের পৃষ্ঠের দিকের দিকে> 10 of এর ঘূর্ণন, পার্শ্বীয় কৌণিকুলেশন বা কৌণিক স্থানচ্যুতি হওয়া উচিত নয়। যদি মেটাকারপাল ফ্যালঞ্জের ফ্র্যাকচার প্রান্তটি ঘোরানো হয় বা কৌণিকভাবে দীর্ঘস্থায়ীভাবে স্থানচ্যুত হয় তবে এটি আঙুলের স্বাভাবিক নমনীয়তা এবং এক্সটেনশন চলাচলের ট্র্যাজেক্টরি পরিবর্তন করবে, এটি নমনীয়তার সময় সংলগ্ন আঙুলের সাথে স্থানান্তরিত বা পড়ে যায়, আঙুলের ক্রিয়াকলাপের যথার্থতাকে প্রভাবিত করে; এবং যখন খেজুরের ডোরসাল দিকের কৌণিক স্থানচ্যুতি> 10 ° হয়, তখন হাড় এবং টেন্ডারগুলির মধ্যে মসৃণ যোগাযোগের পৃষ্ঠটি ধ্বংস হয়ে যায়, টেন্ডারটির নমনীয়তা এবং প্রসারণের গতির প্রতিরোধ এবং গতির পরিসীমা বৃদ্ধি করে এবং দীর্ঘস্থায়ী টেন্ডার ক্ষতি হয়, যা টেন্ডার ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি প্ররোচিত করে।

Ii।মেটাকারপাল ফ্র্যাকচারের জন্য কোন উপকরণ নির্বাচন করা যেতে পারে?

মেটাকারপাল ফ্র্যাকচারগুলির জন্য অনেকগুলি অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ উপকরণ রয়েছে যেমন কির্চনার তারগুলি, স্ক্রু, প্লেট এবং বাহ্যিক ফিক্সেটর, যার মধ্যে কিরশনার তারগুলি এবং মাইক্রোপ্লেটগুলি সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়। মেটাকারপাল ফ্র্যাকচারের জন্য, মাইক্রোপ্লেট অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের কিরশনার তারের স্থিরকরণের চেয়ে সুস্পষ্ট সুবিধা রয়েছে এবং প্রথমে ব্যবহার করা যেতে পারে; প্রক্সিমাল ফ্যালানক্স ফ্র্যাকচারের জন্য, মাইক্রোপ্লেটগুলি সাধারণত উচ্চতর হয় তবে যখন প্রক্সিমাল ফ্যালানক্স দূরবর্তী বিভাগ এবং মাথা ফ্র্যাকচারের জন্য স্ক্রু সন্নিবেশ করা কঠিন হয়, তখন ক্রস কির্সনার তারের অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ ব্যবহার করা উচিত, যা আক্রান্ত আঙুলের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের জন্য আরও উপযুক্ত; মধ্য ফ্যালানক্স ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য প্রথমে কিরশনার তারগুলি ব্যবহার করা উচিত।

1. কিরশনার ওয়্যার:কিরশনার তারের অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ 70 বছরেরও বেশি সময় ধরে ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় এবং এটি সর্বদা মেটাকারপাল এবং ফ্যালানজিয়াল ফ্র্যাকচারের জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি পরিচালনা করা সহজ, অর্থনৈতিক এবং ব্যবহারিক এবং এটি সবচেয়ে ক্লাসিক অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ পদ্ধতি। হ্যান্ড ফ্র্যাকচারগুলির চিকিত্সার জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ হিসাবে, এটি এখনও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। কিরশনার তারের অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের সুবিধা: operate পরিচালনা করা সহজ এবং ব্যবহারের জন্য খুব নমনীয়; ② কম নরম টিস্যু স্ট্রিপিং, ফ্র্যাকচারের শেষের রক্ত ​​সরবরাহের উপর কম প্রভাব, কম অস্ত্রোপচারের ট্রমা এবং ফ্র্যাকচার নিরাময়ের পক্ষে উপযুক্ত; ③ দ্বিতীয়বারের জন্য সুই অপসারণ করা সহজ; Most বেশিরভাগ হাতের ফ্র্যাকচারের জন্য উপযুক্ত (যেমন আন্তঃ-আর্টিকুলার ফ্র্যাকচার, গুরুতর কমিনেটেড ফ্র্যাকচার এবং ডিস্টাল ফ্যালানজিয়াল ফ্র্যাকচারগুলির জন্য উপযুক্ত ব্যয় এবং বিস্তৃত পরিসীমা।